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Hétérogénéité des pratiques médicales et régimes de tarification du système de santé

Le cas de la chimiotherapie dans la prise en charge primaire du cancer du sein dans une région française
Géraldine Tonnaire, Alain Paraponaris, Jean-Paul Moatti, Charles Chanut et Roland Sambuc

Résumés

Cet article cherche à expliquer l’hétérogénéité des pratiques médicales à l’aide de différences objectives résidant dans le contexte tarifaire de l’exercice de la médecine. Il s’appuie sur des données  de la Caisse Régionale d’Assurance-Maladie d’une région du sud-est de la France portant sur 1078 femmes atteintes d’un cancer du sein. Une attention particulière est donnée à la modélisation par des régressions logistiques du processus menant à la décision d’administrer  un traitement par chimiothérapie, du choix des médicaments ainsi que de la manière dont ces derniers sont administrés.

This paper is aimed at pointing out how discrepancies in the health care supply may be explained by obvious differences in payment systems and financing mechanisms. It is based upon data collected in the first half of 1994 by the health insurance fund about 1078 female breast cancer patients from a South-Eastern French region. It particularly focuses on the decision to give chemotherapy, the choice of drugs and the way drugs are given with the help of logistic regressions.

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Pour citer cet article

Référence électronique

Géraldine Tonnaire, Alain Paraponaris, Jean-Paul Moatti, Charles Chanut et Roland Sambuc, « Hétérogénéité des pratiques médicales et régimes de tarification du système de santé », Économie publique/Public economics [En ligne], 02 | 1998/2, mis en ligne le 13 février 2007, consulté le 16 décembre 2017. URL : http://journals.openedition.org/economiepublique/1900

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Auteurs

Jean-Paul Moatti

INSERM 379, Marseille

Articles du même auteur

Alain Paraponaris

GREQAM / INSERM 379, Marseille

Charles Chanut

Service d’Evaluation Médicale, Caisse Régionale d’Assurance Maladie, Marseille

Roland Sambuc

Laboratoire de Santé Publique, Université de la Méditerranée, Marseille

Géraldine Tonnaire

GREQAM / INSERM 379, Marseille

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Droits d’auteur

© Tous droits réservés

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