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Enquêtes médicales (XIXe-XXIe siècle)

Enquêter sur l’efficacité contraceptive pour normaliser le contrôle des naissances

Inquiring into contraceptive effectiveness in order to standardize birth-control
Investigar sobre la eficacia contraceptiva para normalizar el control de la natalidad
Cyrille Jean
p. 75-92

Résumés

Alors qu’il est interdit en France d’évoquer le contrôle des naissances depuis la promulgation d’une loi en 1920, la médecin Lagroua Weill-Hallé entreprend à partir de 1957 un travail de longue haleine d’enquête médicale sur les conséquences des pratiques anticonceptionnelles. Trois publications successives rendent publiques les résultats de ces investigations. Elles sont conçues comme la pièce maîtresse d’une offensive tous azimuts pour abolir la loi. Cette production scientifique impose le thème de la contraception dans des milieux d’experts traditionnellement hostiles ; les sphères médicales et de la démographie. La composition des questionnaires et le traitement mathématique des résultats tendent à survaloriser une méthode contraceptive particulière : le diaphragme. Ce sont les conséquences positives de la contraception sur la santé mentale qui sont surtout mises en lumière : épanouissement sexuel de la femme, disparition des enfants non-voulus, harmonie des couples et du noyau familial.

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Notes de la rédaction

Ce travail a bénéficié de nombreuses réflexions de chercheurs et d’archivistes berlinois à l’occasion d’un séjour d’étude en Allemagne au second semestre 2019 financé par le Centre interdisciplinaire d’études et de recherche sur l’Allemagne.

Texte intégral

  • 1 Mouvement français pour le planning familial, D’une révolte à une lutte. 25 ans d’histoire du plan (...)

1La campagne décisive pour la légalisation du contrôle des naissances en France s’ouvre en 1953 par la publication d’un article de la gynécologue Marie-Andrée Lagroua Weill-Hallé (L. W.-H.) dans La Semaine des hôpitaux1. Elle se poursuit avec la création de l’association Maternité heureuse en 1956, renommée Mouvement français pour le planning familial (MFPF) en 1960. Jusqu’en 1967, L. W.-H. demeure la présidente de ce mouvement. Une multitude de stratégies sont employées au sein et en dehors de l’association pour légitimer les pratiques contraceptives. Cet article s’attache à examiner l’une de ces stratégies : le travail statistique d’enquête médicale que la docteure effectue auprès de sa clientèle sur les effets des prescriptions contraceptives.

  • 2 Eileen Magnello, « The Introduction of Mathematical Statistics into Medical Research », dans Eilee (...)
  • 3 Edward Higgs, « Medical statistics, Patronage and the State : the Development of the MRC Statistic (...)

2L’utilisation d’outils statistiques en médecine clinique est inaugurée à la fin du xixe siècle en Angleterre par les travaux de Karl Pearson et de ses disciples2. Cette méthodologie connaît un succès croissant à travers le monde anglophone dans le sillage des travaux du Medical Research Council au Royaume-Uni3 au début du xxe siècle, mais peine à s’imposer en France. Pour les pratiques anticonceptionnelles, et plus généralement la sexualité, le travail empirique quantitatif de L. W.-H. y est inédit. Quels sont les objectifs poursuivis par L. W.-H. à travers cette pratique de l’enquête et de l’analyse statistique ? Comment ces dernières contribuent-elles à refaçonner les enjeux du contrôle des naissances ?

  • 4 Éric Hello, Les néomalthusiens français et les sciences biomédicales (1880-1940), thèse de doctora (...)
  • 5 Francis Ronsin, La grève des ventres. Propagande néo-malthusienne et baisse de la natalité en Fran (...)

3L’histoire française de la légalisation de la contraception est connue, comme le sont les différents militantismes qui l’ont défendue. Entre 1896 et 1920, les défenseurs les plus visibles de la limitation des naissances sont les groupements anarchistes dits « néomalthusiens ». Ils sont les premiers à promouvoir publiquement les moyens anticonceptionnels artificiels, alors que les méthodes dites « naturelles » sont déjà largement diffusées parmi les Français. Leurs publications évoquent peu les questions médicales4 et se concentrent sur les réflexions philosophiques, une esthétique littéraire et des arguments économiques5.

  • 6 Roger-Henri Guerrand et Francis Ronsin, Jeanne Humbert et la lutte pour le contrôle des naissances(...)

4De la loi de 1920 interdisant la propagande anticonceptionnelle au mitan des années 1950, la contraception n’est plus défendue que par les initiatives individuelles sporadiques de quelques dizaines de personnes d’horizons variés. Ces militant·es sont souvent victimes de censure, de pressions corporatistes, voire de sanctions administratives et judiciaires. Les rares initiatives collectives font long feu. Fondés tous deux en 1931, le journal néomalthusien La Grande Réforme et l’association d’études sexologiques n’attirent qu’une relative indifférence6. Concomitamment, les rares argumentaires favorables à la contraception se modifient : les préoccupations de santé publique tendent à primer les revendications révolutionnaires. Hygiénisme et eugénisme constituent désormais les thèmes prépondérants. Contrairement à ce que l’on observe dans la littérature anglophone contemporaine, l’utilisation des statistiques reste marginale en France et les rares travaux d’enquête sont qualitatifs et de faible ampleur.

  • 7 Sandrine Garcia, Mères sous influence, Paris, La Découverte, 2011 ; Christine Bard et Janine Mossu (...)
  • 8 Danièle Voldman et Annette Wieviorka, Tristes grossesses. L’affaire des époux Bac, 1953-1956, Pari (...)
  • 9 Une revue médicale consacre un numéro à la question en 1957, puis en 1966. L. W.-H. préface les de (...)
  • 10 Jacques Derogy, Des enfants malgré nous, Paris, Éditions de Minuit, 1956 ; Bibia Pavard, « Contrac (...)
  • 11 Bibia Pavard, Florence Rochefort et Michelle Zancarini-Fournel, Les lois Veil. Contraception 1974, (...)
  • 12 Pour une prosopographie du premier conseil d’administration de l’association, voir : Sandrine Garc (...)
  • 13 Sur la réutilisation d’outils étrangers de promotion de la planification familiale, voir : Bibia P (...)

5À partir de 1956, les succès de la Maternité heureuse/MFPF contrastent avec cette série d’échecs. L’historiographie a éclairé les raisons d’une telle réussite, en décrivant la diversité des formes d’action et des discours employés pour emporter l’adhésion de l’opinion publique et des élites politiques7. L’offensive débute véritablement en 1955 et se déroule sur plusieurs fronts : les scènes judiciaire8, académique9, médiatique écrite10 et audiovisuelle11 ainsi que les cercles d’expertises médicale, psychologique, juridique et démographique. Pour chacune de ces arènes, les militant·es adaptent leurs discours. L’importance du capital social et culturel des promoteurs et promotrices de la régulation des naissances facilite cette omniprésence en démultipliant les chambres d’écho potentielles12. Les militant·es importent aussi, depuis les pays étrangers et les cercles internationaux, un large éventail d’argumentaires disponibles sous forme de « kits prêts à l’emploi13 ». L. W.-H. et ses allié·es sont, de ce fait, en mesure de mobiliser en quelques années des connaissances et un savoir-faire accumulés pendant plus de trente ans.

  • 14 Fabrice Cahen et Christophe Capuano, « La poursuite de la répression anti-avortement après Vichy. (...)
  • 15 Matthew J. Connelly. Fatal Misconception. The Struggle to Control World Population, Cambridge/Lond (...)

6Indépendamment de la pertinence des modalités d’action du mouvement, le contexte général de cette nouvelle campagne est particulièrement favorable. Depuis le début des années 1950, les démographes français sont assurés de la robustesse de la reprise démographique. L’omerta sur la question de la régulation des naissances semble dès lors moins impérieuse. Les débuts de la campagne du MFPF coïncident aussi avec le déclin rapide d’un puissant système de répression des crimes contre la natalité établi à partir de 193914. Enfin, à l’échelle globale, un vaste mouvement favorable à la limitation des naissances se déploie, stimulé par l’angoisse des conséquences supposées de l’explosion démographique dans les pays du Sud15.

Une enquête médicale au long cours

7Pour L. W.-H., la défense la plus objective et légitime de la contraception ne peut être qu’un discours scientifique et médical, fondé sur un savoir statistique élaboré à partir d’essais cliniques et d’enquêtes empiriques. Elle juge ces résultats plus robustes que de simples compilations de cas cliniques. L. W.-H. produit donc ses propres données en interrogeant ses patient·es à l’aide de questionnaires standardisés d’inspiration étrangère. Les questions sont fermées, binaires ou à choix multiples. Les questionnaires comportent une série d’entrées destinées à cerner le profil sociologique des individus, leurs pratiques contraceptives antérieures ainsi que la situation affective au sein des foyers. Des assistantes médicales aident les patient·es à répondre. Quelques semaines plus tard, lors d’une visite de contrôle, de nouvelles questions sont posées. Enfin, les patient·es sont supposé·es effectuer une visite annuelle de routine. À cette occasion, ou par voie postale, sont complétés des questionnaires complémentaires de suivi portant sur l’efficacité de la prescription contraceptive. Il existe trois versions successives de ces questionnaires : la seconde est utilisée plus de 4 000 fois entre 1960 et avril 1963, avant d’être remplacée par une version plus simple d’utilisation.

  • 16 Marie-Andrée Lagroua Weill-Hallé, « Considérations préliminaires sur 218 femmes ayant reçu des con (...)
  • 17 Marie-Andrée Lagroua Weill-Hallé, Contraception orale ou locale. Expérience française sur 2 011 fe (...)
  • 18 Marie-Andrée Lagroua Weill-Hallé, La contraception et les Français. Évaluation de leur possibilité (...)

8L. W.-H. synthétise les résultats de ses enquêtes dans trois publications : un article en 196016, puis deux livres en 196217 et 196718.

Tableau 1 : Les enquêtes de L. W.-H. (1956-1967)

Date de publication 1960 1962 1967
Titre des enquêtes Considérations préliminaires sur 218 femmes ayant reçu des conseils médicaux d’orthogénisme Contraception orale ou locale, expérience française sur 2 011 femmes La contraception et les Français, étude sur 7 600 couples
Période d’observation De juillet 1957
à juillet 1959
De février 1958
à juillet 1961
D’octobre 1957
à décembre 1965
Effectif initial du panel 218 2 011 7 600
Taux de prescription du diaphragme/cape 100 % 98 % 80 %
(sur un sous-échantillon de 2 974 femmes)
Effectif à la visite de contrôle 106 809*
(le nombre réel est un peu plus important)
Inconnu
Taux de perte à la visite de contrôle 51 % 58 %* Inconnu
Questionnaires complémentaires complétés 90 437
(sur 1 000 envois)
2 974
(sur 7 600 envois)
Taux de non-réponse/Taux de perte par rapport à l’effectif initial 16 %/59 % 56 %/78 % 69 %/69 %
Nombre total de mois d’exposition au diaphragme/cape 1 066 6 395 51 827
(pour 1 733 femmes)
Indice de Pearl théorique 2,2 4,77 2,6
Indice de Pearl pratique 7,8 8,95 4,4
  • 19 Marie-Andrée Lagroua Weill-Hallé, La contraception et les Français…, op. cit., p. 237.

9La docteure insiste en public sur l’importance de ce travail d’enquête médicale. Elle va jusqu’à dévaloriser d’autres stratégies qu’elle a pourtant elle-même régulièrement utilisées. Elle affirme ainsi « à propos de larges campagnes de presse qui ont eu pour objet, fort justement d’ailleurs […], de sensibiliser l’opinion publique pour la modification d’une législation périmée en matière de contraception, […] qu’il y aurait maintenant intérêt à en limiter l’extension19 ». Elle justifie sa démission de la présidence du MFPF en 1967 par une trop grande politisation de la question contraceptive, estimée nocive à la production de connaissances scientifiques. L’importance de ce travail d’enquête pour la praticienne se déduit encore du temps considérable qu’elle a consacré à cette tâche astreignante.

  • 20 Jan P. Vandenbroucke, « Clinical Investigation in the 20th Century. The Ascendancy of Numerical Re (...)

10La foi de la militante dans les vertus heuristiques des nombres et des grands effectifs – posture encore minoritaire chez les médecins français formés comme elle dans les années 193020 – a de multiples origines. À l’influence vraisemblable de ses premières fonctions de médecin du travail auprès des caisses d’assurance sociale s’ajoute celle de son mari, puériculteur des hôpitaux dont la spécialité médicale hygiéniste est intimement liée aux statistiques. Il faut encore y voir la marque de la médecine anglophone, car la majorité des enquêtes dont L. W.-H. s’inspire sont menées par les associations anglaises, puis américaines de planification familiale.

  • 21 Virginie De Luca Barrusse, « Le complexe de la dénatalité. L’argument démographique dans le débat (...)
  • 22 Jean Sutter, « Résultats d’une enquête sur l’avortement dans la région parisienne », Population, 5 (...)

11Cette familiarité au maniement des statistiques autorise l’emploi d’un discours formellement similaire à celui d’un groupe d’experts parmi les plus influents de France sur cette question. Les démographes de l’Institut national d’études démographiques (INED) sont en effet les premiers concernés par la croissance démographique. Ils défendent les politiques natalistes dans les revues spécialisées comme auprès du grand public21, certains cherchant à déterminer les paramètres influençant la fécondité des Français22. Pour valoriser la contraception et contrecarrer efficacement les prédictions chiffrées pessimistes de l’INED, L. W.-H. est en mesure d’opposer d’autres données et d’autres évaluations statistiques.

12Malgré leur nouveauté, les travaux de L. W.-H. n’ont paradoxalement pas eu la postérité de ses ouvrages grand public. Les historien·nes du contrôle des naissances n’y ont pas porté une grande attention, leurs analyses se focalisant sur d’autres formes de mobilisation propres aux mouvements sociaux. Ces enquêtes de la fondatrice du MFPF offrent pourtant un éclairage précieux pour comprendre la construction scientifique du contrôle des naissances contre les conceptions de l’État, des médecins et de la morale religieuse.

  • 23 Alain Desrosières, L’Argument statistique. Pour une sociologie historique de la quantification, to (...)
  • 24 Pour une analyse historique du contrôle des naissances adoptant un regard critique sur les enquête (...)

13Au moins trois perspectives peuvent être adoptées pour traiter ces enquêtes médicales comme des sources. L’analyse peut considérer l’objet en lui-même et se concentrer sur le choix de l’enquête comme stratégie d’acquisition et d’exposition de connaissances, ainsi que sur les conditions intellectuelles de réception de tels travaux. L’enquête scientifique et la mobilisation du vocabulaire statistique et médical ont constitué, de fait, une occasion réellement favorable pour la reconnaissance et l’estime de la contraception (partie 1). Les catégories de classification de l’enquête, et ce qu’elles doivent à des préconceptions ou à des objectifs idéologiques, peuvent aussi faire l’objet d’une analyse critique23. La forme du questionnaire doit être interrogée, comme le choix et l’ordre des réponses offertes aux enquêtés ainsi que leurs conditions de codage et d’enregistrement. La structuration des questionnaires de L. W.-H. invite ainsi l’interviewé·e à envisager la contraception comme un moyen de conserver, voire d’optimiser, les cadres sociaux traditionnels tels que la famille (partie 2). Enfin, l’historien·ne peut étudier les résultats chiffrés. Cette démarche prend au sérieux les outils quantitatifs de la science pour étudier la représentativité d’un échantillon, les raisonnements inférentiels ou les mises en équation de problèmes complexes24. Il peut ainsi être observé combien les enquêtes médicales de L. W.-H. survalorisent une méthode particulière de contraception : le diaphragme (partie 3).

Des enquêtes banalisant le contrôle des naissances

La production d’un objet moral de connaissance « objective »

  • 25 Remi Lenoir, Généalogie de la morale familiale, Paris, Éditions du Seuil, 2003, p. 172-198.

14Le débat sur le contrôle des naissances est d’abord moral. La contraception est un tabou et son évocation publique a longtemps été considérée comme une menace pour l’institution du mariage, de la famille et de la société. Pour convaincre les opinions que la régulation des naissances n’est pas subversive ou anti-sociale, mais doit au contraire être un objet de connaissances objectives, L. W.-H. entame un processus rhétorique de banalisation déjà mis en œuvre en Angleterre et aux États-Unis25. Dès 1920, l’américaine Margaret Sanger s’est alliée à une élite médicale eugéniste pour faire triompher la cause du birth control. Le phénomène de ralliement et de dépolitisation est plus lent en Angleterre, mais il est achevé au milieu des années 1930.

  • 26 Cicely Watson, « Birth Control and Abortion in France… », art. cit.

15En France, au contraire, sans doute du fait de la loi de 1920, cette évolution n’a pas eu lieu. Après 1945, des observateurs étrangers soulignent encore l’aporie que représente la persistance de thèmes néomalthusiens chez les rares soutiens publics à la contraception26. Enquêter et produire des connaissances supposées objectives devient alors un prérequis à l’ouverture d’un débat public. L. W.-H. fait le pari que des enquêtes quantitatives à partir de questionnaires pourront faire oublier les publicités jugées pornographiques, les souvenirs des poèmes néomalthusiens subversifs, et les caricatures décrivant le natalisme français comme un lapinisme obtus.

16En deçà des connaissances produites, l’acte d’enquêter en lui-même est un moyen d’échapper à l’opprobre public et corporatiste. En encadrant la prescription contraceptive d’un vaste protocole ritualisé de collecte de données, L. W.-H. transforme en démarche scientifique exigeante ce qui était considéré comme un commerce illégal et moralement douteux réservé à quelque praticien marron. La production de connaissances voile alors la composante commerciale de l’activité médicale et absout l’autrice de toute accusation de cupidité et d’immoralité. Par la magie de l’enquête, les couples et les femmes qui la consultent ne sont plus des client·es, mais des volontaires pour un essai clinique.

L’inscription dans un corpus scientifique globalisé

  • 27 Ilana Löwy, « “Sexual chemistry” before the Pill. Science, Industry and Chemical Contraceptives, 1 (...)

17Plusieurs voies de scientifisation de la question contraceptive étaient envisageables. La production d’une science anticonceptionnelle de laboratoire en est une. Elle donne lieu, à partir de 1930 au Royaume-Uni et aux États-Unis, à de grandes entreprises de mesure de l’efficacité des contraceptifs27. Cependant, ces travaux de laboratoire exigent des budgets conséquents. Or, jusque dans les années 1950, le stigmate d’immoralité du sujet interdit partout l’obtention de financements publics.

  • 28 Marie Stopes, « The First Five Thousand ». Being the First Report of the First Birth Control Clini (...)
  • 29 Marie-Andrée Lagroua Weill-Hallé, Contraception orale ou locale..., op. cit., p. 111.

18Les enquêtes médicales renforcées par l’analyse statistique constituent une autre voie, moins coûteuse. Ce type d’enquête a l’avantage de produire des données sans nécessiter de gros budgets. Nombre de militant·es isolé·es ont choisi une telle démarche pour produire un discours scientifique. Dès la fondation de sa première clinique de birth control au Royaume-Uni en 1920, Marie Stopes remplit des questionnaires au schéma invariable : profil sociologique des consultantes, motivations, parcours contraceptif antérieur, mesure de l’efficacité contraceptive28. Outre l’acquisition de connaissances objectives, ces statistiques annuelles permettent aux cliniques anglaises de justifier leurs activités auprès de leurs financeurs philanthropes. Le transfert de cette méthode d’enquête est visible dans les fiches dont use L. W.-H. au cours des premières années de sa pratique. Elles sont calquées sur celles des cliniques anglaises et en reprennent jusqu’au code couleur. L. W.-H. revendique cette filiation et indique que son « modèle de fiche s’inspire des interrogations systématiques faites dans les Family Planning Centers anglais, scandinaves, hollandais et américains29 ».

19Ainsi, la force argumentative du discours d’expertise de la fondatrice du MFPF est renforcée par la masse considérable de travaux scientifiques étrangers similaires. Cette grille d’intellection commune permet d’asseoir l’autorité de son discours, isolé en France, en l’inscrivant dans un champ international d’acquisition de connaissances dynamique et richement doté en ressources financières et humaines. C’est pourquoi les deux premiers travaux de L. W.-H. accordent une telle place aux expériences étrangères. Le commentaire de leurs conclusions occupe la plus grande part de son ouvrage de 1962. Ces résultats, issus de dizaines d’enquêtes, sont systématiquement comparés avec les données de ses propres travaux.

Une expertise statistique pour légitimer l’objet de l’enquête

  • 30 Marie-Andrée Lagroua Weill-Hallé, La contraception et les Français…, op. cit., p. 32.

20La gynécologue recueille des quantités importantes de données. La manipulation d’une telle masse de chiffres exige des savoir-faire statistiques. En affichant sa dextérité, L. W.-H. impose son expertise et son thème de recherche dans les milieux savants. Elle démontre une technicité qui la place au-dessus de la majorité des médecins d’alors, dont l’opposition à la contraception apparaît par contraste dogmatique et dénuée de toute fondation empirique valide. Dans l’introduction de ses enquêtes, la médecin ne cesse d’insister sur cette complexité. Celle de 1967 indique qu’un ordinateur IBM fut utilisé pour traiter les questionnaires – une informatisation exceptionnelle et coûteuse pour l’époque en France. En 1967 encore, pour tester la représentativité de son effectif, l’autrice est conseillée par des statisticiens de l’Institut national de la statistique et des études économiques (INSEE), ce qui témoigne de l’importance de son influence sociale30. D’autres éléments démontrent sa familiarité avec la pratique des enquêtes : analyse sociologique des effectifs, reproduction des questionnaires d’enquête en début d’ouvrage, présentation de tableaux synthétiques, maniement de calculs probabilistes et usage de tests de représentativité.

  • 31 « Bibliographie critique », Population, 17 (1), 1962, p. 149 ; « Bibliographie critique », Populat (...)

21Cette stratégie d’expertise s’avère payante. Les trois études quantitatives de L. W.-H. sont analysées dans la revue scientifique Population. Hélène Bergues considère avec circonspection mais réel intérêt la brève étude de 1960. Les travaux suivants bénéficient de recensions favorables dans ce qui est alors la principale revue francophone de démographie. L’ouvrage de 1962 est jugé « encore supérieur aux précédents » et la démonstration, « très sûre ». D’ailleurs, par sa « grande qualité [l’]ouvrage fait regretter […] la propagande contraceptive [de] bien des périodiques ». Ces recensions flatteuses contrastent avec celles consacrées aux ouvrages grand public de l’autrice. La recension, en 1963, de L’Enfant accident décrit un « champ d’investigation scientifique [qui] paraît se réduire et [une] objectivité s’amenuiser ». Celle de 1968 juge que l’auteur « ne se montre pas au meilleur de sa forme » dans Pour la pilule et le planning familial31.

Médicaliser le contrôle des naissances

  • 32 Marie-Andrée Lagroua Weill-Hallé, Contraception orale ou locale..., op. cit., p. 109.
  • 33 Anne Carol, Histoire de l’eugénisme en France. Les médecins et la procréation (xixe-xxe siècle), P (...)

22L. W.-H. est en butte à une autre autorité scientifique, celle des instances représentatives des professions médicales. L’Ordre des médecins s’oppose à une promotion médicalisée de la contraception. L’épigraphe du troisième chapitre de l’étude de L. W.-H. publiée en 1962 est une citation ironique du conseil de l’Ordre statuant qu’en matière contraceptive « le médecin n’a aucun rôle à jouer et aucune responsabilité à assumer32 ». À l’encontre de cette opinion, l’enquête médicale sur le contrôle des naissances cherche à démontrer la légitimité de cette prise en charge. Cette opération, qui a déjà été réussie dans d’autres pays, n’a pourtant rien d’évident. En effet, contrairement au monde médical britannique ou américain de l’entre-deux-guerres, l’argumentaire eugéniste qui a rallié nombre de médecins au contrôle des naissances n’a guère de succès en France, qui plus est après 194533. Pour surmonter une telle difficulté, la prescription contraceptive est présentée par L. W.-H. comme une question plus générale de santé publique.

23Le questionnaire tend d’abord à faire de la contraception un moyen de lutte contre l’avortement clandestin. Cette pratique est présentée non plus comme relevant de la morale sociale, mais comme un problème médical. En effet, les séquelles qui suivent les opérations clandestines sont souvent graves et provoquent de nombreuses stérilités, au détriment de la natalité. Dans les questionnaires, le thème de l’avortement représente 10 % à 15 % des interrogations. Cependant, alors qu’il est situé en première partie des deux premiers questionnaires, juste après les interrogations sur l’état civil, il est relégué à la fin de la version de 1967. L’évocation de la contraception contre les dangers de l’avortement régresse donc avec le temps.

  • 34 Jean-Paul Grémy, « Les expériences françaises sur la formulation des questions d’enquête. Résultat (...)

24L’importance des motivations sanitaires dans la pratique contraceptive des couples est aussi survalorisée. Dans le questionnaire de 1962, sous la catégorie « santé de la mère » se trouvent confondus les maladies héréditaires, les pathologies rendant la grossesse dangereuse et l’« épuisement maternel ». L’ordre des réponses tend encore à surreprésenter les motivations médicales. En effet, parmi celles qui sont proposées dans les trois questionnaires, les raisons médicales se trouvent systématiquement en début de liste tandis que les motifs sociaux d’espacement des naissances n’apparaissent qu’à la fin. Or, l’ordre des items d’un questionnaire produit des biais cognitifs bien connus qui influent sur les résultats de l’enquête en favorisant les premières entrées au détriment des suivantes34. Pourtant, malgré de telles présentations, les réponses des femmes ou des couples interrogés ne renvoient guère à des motivations médicales : seules 10 % des réponses de l’enquête de 1962 les évoquent et 17 % de celles de 1967.

  • 35 Sur l’usage de la psychologie par le planning familial français, voir Sandrine Garcia, Mères sous (...)
  • 36 En Europe continentale, les premières études scientifiques sur les relations entre sexualité, coup (...)

25Enfin, la défense de la santé mentale prend un rôle décisif. Grâce à la reformulation des questionnaires de ses prédécesseurs étrangers, L. W.-H. étend la notion de santé à l’équilibre psychologique et transforme l’harmonie sexuelle – rendue possible par la contraception – en une question d’hygiène mentale35. La mise au jour des « désunions maritales » construit une pathologie sociale nouvelle supposée menacer le pilier social qu’est la famille. Une insatisfaction sexuelle – un « trouble » – est requalifiée en « névrose ». La thématique est nouvelle après-guerre et n’apparaissait guère chez les pionniers anglophones, pour qui la défense de la contraception était d’abord une question démographique et biologique36. Ce tour de force permet d’inverser les valeurs que l’éthique catholique associe à la restriction sexuelle : la frustration n’est plus une preuve d’abnégation individuelle, mais une pathologie. La défense de la contraception revient dès lors à normaliser un discours sur l’épanouissement sexuel. Elle justifie la présence de questions sur le désir féminin, les modalités de l’orgasme des patientes ou la libido du mari, bien que ces thèmes soient d’une grande audace pour la France des années 1960.

  • 37 Afin d’éviter l’effet d’ancrage – biais cognitif bien connu des sondeurs –, les questions générale (...)
  • 38 Simon Szreter et Kate Fisher, Sex Before the Sexual Revolution. Intimate Life in England, 1918-196 (...)

26Cet argumentaire doit porter, puisque, au fil des différentes versions des questionnaires, les interrogations sur la vie sexuelle se multiplient. Leur enchaînement dévoile d’ailleurs le raisonnement sous-jacent de l’autrice. Une question précise sur l’amélioration potentielle de la vie sexuelle de la femme après l’adoption d’une méthode contraceptive est immédiatement suivie d’une autre, de portée beaucoup plus générale : « Votre ménage va-t-il mieux37 ? » La causalité directe sous-entendue par la gradation de cet enchaînement généralisateur fait de l’épanouissement sexuel une raison de la solidité du ménage. Kate Fisher montre au contraire à quel point, vers 1930, la majorité des couples anglais ne pensait pas souvent trouver leur bonheur dans l’épanouissement sexuel et, si tel était le cas, n’avait aucune intention de le verbaliser de la sorte38.

  • 39 D’autres médecins relaieront de telles conceptions, comme Bernard Muldworf, Georges Lévi-Valensin, (...)

27À l’image de ces pendants internationaux, la démarche de L. W.-H. fait du contrôle des naissances la thématique légitime d’un discours expert, ainsi qu’un objet de médecine sociale. En faisant de la désunion des couples une maladie sociale et de l’épanouissement sexuel un levier essentiellement conservateur à la disposition des médecins, la praticienne permet l’émergence en France d’un discours scientifique sur le désir et la satisfaction sexuelle39. La légitimité médicale du débat public assurée, il reste encore à minorer les inconvénients dénoncés par les contempteurs de ces technologies. Grâce à ses enquêtes, la présidente du MFPF se fabrique un arsenal statistique à même de vaincre les peurs d’une partie des élites.

Le contrôle du débat : opposer des chiffres aux peurs

Une pratique qui ne menace pas la cellule familiale

28Emporter l’écoute, voire l’adhésion, des experts de la médecine et de la démographie s’avère insuffisant. Pour la partie de l’opinion publique opposée à la contraception, ce sont en effet les préoccupations moralistes et familialistes qui priment. Les tenants de la morale religieuse assurent que la diffusion des savoirs contraceptifs entraînera l’éclatement du modèle familial et l’émergence d’une sexualité débridée, chez les célibataires comme chez les femmes mariées. L. W.-H. s’efforce de contrer ces angoisses. Ses statistiques montrent que, parmi les femmes venues la consulter, les célibataires sont en nette minorité et, dans l’enquête de 1967, que leur proportion est similaire à celle de la population générale. Qui plus est, si elle déplore la honte éprouvée par les célibataires à venir consulter, elle fait entièrement disparaître cette catégorie dans ses études, pour n’évoquer que la population des couples mariés, dont le besoin de limitation des naissances est alors considéré comme plus facilement légitime.

29Cette volonté de calmer les angoisses familialistes s’observent dans les sous-titres des ouvrages. Alors que le panel est constitué presque uniquement de femmes non accompagnées, le sous-titre de l’étude de 1967 évoque « 7 600 couples ». Dans l’ouvrage, le terme de couple y est substitué à celui de femme dès que possible. Déjà, en 1962, le choix d’un contraceptif est défini comme celui du « couple », alors que L. W.-H. ne s’entretient qu’exceptionnellement avec les maris. Contrairement à la perspective des questionnaires anglais, les couples sont donc conçus dans les trois études comme des entités cohérentes et rien ne met au jour d’éventuelles dissensions sur le nombre d’enfants souhaités ou sur le choix d’une méthode contraceptive.

  • 40 Marie-Andrée Lagroua Weill-Hallé, La contraception et les Français…, op. cit., p. 82.
  • 41 Marie-Andrée Lagroua Weill-Hallé, Contraception orale ou locale..., op. cit., p. 187.

30Enfin, le traitement chiffré de L. W.-H. atténue la menace d’une multiplication des couples sans enfants. Si des femmes ou des couples ne souhaitant pas avoir d’enfants se présentent en consultation, ils sont systématiquement effacés des bilans statistiques. Lorsque l’auteur retranscrit dans un tableau le « nombre d’enfants désirés au début du mariage » par les 2 947 femmes ou couples interrogé(e)s, la colonne « 0 enfant » est absente. Cette réponse est confondue avec les non-réponses dans une catégorie « rebut », qui représente 27,1 % de l’effectif total. L’enquêtrice explique cette exclusion par la marginalité de cette réponse. Elle déclare encore que si « certains couples, apparemment bien portants et sans tare héréditaire, ne veulent pas d’enfant du tout […], ils ne relèvent que de l’exception, aussi ne […] semble-t-il pas intéressant d’analyser leur situation40 ». Pourtant, sur d’autres sujets, d’infimes effectifs sont jugés dignes d’être mentionnés et commentés à l’image du 0,8 % d’échec de l’enseignement de la manipulation du diaphragme41.

Une pratique qui n’entame pas la fécondité

  • 42 Le nombre réel est plus faible puisque les couples ne désirant pas d’enfant ont été éliminés de la (...)
  • 43 Henri Bastide et Alain Girard, « Les tendances démographiques en France et les attitudes de la pop (...)

31Outre l’assurance de son innocuité sur la structure familiale, L. W.-H. affirme que la diffusion de la contraception n’a pas d’influence sur la natalité. Elle signale que « le désir d’enfants, chez les jeunes en particulier, […] a paru très vif, seulement limité par des conditions extérieures à eux-mêmes ». Pourtant, les données brutes apparaissent plus pessimistes. Si l’on effectue un calcul pour l’étude de 1967, la moyenne du nombre d’enfants désirés par les couples est au maximum de 2,25 sur 2 148 réponses42. À la même époque, les chercheurs de l’INED mesurent dans la population générale un désir moyen de trois enfants, chiffre vers lequel tendent d’ailleurs les espoirs de ces mêmes démographes43.

32Il semble donc que le panel d’individus ayant obtenu des contraceptifs auprès de la médecin souhaite avoir moins d’enfants que la moyenne française. Pour se prémunir de la publication d’un tel résultat qui confirmerait les prévisions déclinistes au cœur de l’argumentaire nataliste, L. W.-H. oppose les exigences de la rigueur statistique. Elle se refuse explicitement à fournir une moyenne au prétexte que sa représentativité serait faussée par le taux trop élevé de non-réponses. En d’autres occasions plus favorables à ses objectifs, elle n’hésite pourtant pas à mobiliser de telles statistiques biaisées par de nombreuses non-réponses.

Une pratique qui évite la dysgénie

33D’après L. W.-H., loin de précipiter la ruine de la famille, le contrôle des naissances en améliore au contraire la qualité en évitant aux couples de produire une descendance névrosée par un déficit d’amour. L’émergence des concepts de « prophylaxie mentale » et d’« enfant accepté », diffusés par la psychologie, offre l’occasion d’insister sur les besoins affectifs infantiles. L’amour devient une nouvelle nécessité pour éviter carences et inadaptations sociales. L. W.-H., en interrogeant les femmes sur leur « degré d’acceptation des enfants », fait émerger une idée alors impensée. Dans l’ouvrage de 1962, elle fabrique autant qu’elle dévoile l’acuité du problème en mesurant que près de 16 % des enfants ne sont pas acceptés par leur mère. L’aléa de la grossesse se métamorphose en risque social et l’absence de planification, en cause d’enfances toxiques. L’ampleur du problème apparaît désormais comme une menace sociale considérable. La régulation des naissances vient alors au secours de la cellule familiale et de la société en atténuant les tensions liées aux fécondités anarchiques, présentées comme un déficit d’optimisation du potentiel de la génération future. L. W.-H. forge le terme d’orthogénie pour définir cette possibilité de garantir une bonne planification physique et psychologique aux naissances.

34Cet argumentaire, que la gynécologue martèle dans ses livres grand public, est englobé lors de l’étude de 1967 dans le concept plus vaste encore de « vie familiale ». En effet, les femmes ne sont plus interrogées sur le degré d’acceptation des enfants, mais sur la qualité de leur vie familiale dont les enfants ne sont plus qu’un des paramètres. Le contrôle des naissances est dès lors considéré comme un moyen de maximisation de l’épanouissement de l’ensemble des membres de la famille et non plus de la seule descendance. Dans l’étude de 1967, la quasi-totalité des femmes, 1 603 sur 1 733, répondent positivement à la question portant sur l’amélioration du « climat familial ». Et L. W.-H. de se féliciter qu’en limitant les enfants non désirés, « en guérissant la frigidité, en augmentant le plaisir du mari, en multipliant les relations sexuelles entre époux, [elle] contribue à améliorer l’atmosphère familiale ». Mais il n’en reste pas moins que cette amélioration de la satisfaction sexuelle se limite à la sphère familiale. Plutôt qu’une remise en cause des cadres sociaux, il faut y voir la volonté de les optimiser.

Faire de la contraception féminine mécanique la norme du contrôle des naissances

Mesurer le succès du conseil contraceptif par des indicateurs mélioratifs

35L. W.-H. dit ne favoriser aucune méthode contraceptive, à l’instar des militant·es d’autres pays. Cependant, sa pratique quotidienne montre l’inverse. Le diaphragme féminin y occupe une place écrasante. Elle indique dans l’étude de 1967 ne consentir à passer outre cette prescription de première intention qu’à condition qu’une autre méthode soit seule envisageable ou spécifiquement exigée par la consultante. Une grande partie de ses enquêtes médicales vise donc à en démontrer l’efficacité. Des dizaines de tableaux statistiques sont consacrés aux performances du diaphragme. La mesure que fait L. W.-H. de l’efficacité de cette méthode occlusive, exprimée par l’indice de Pearl, est même meilleure que celle de bon nombre d’enquêtes étrangères. Cet indice, mis au point par le biologiste américain Raymond Pearl, fait basculer les statistiques descriptives dans le calcul probabiliste en estimant le nombre d’échecs contraceptifs qui apparaîtraient au cours de cent années d’utilisation d’une méthode anticonceptionnelle particulière.

  • 44 L. W.-H. contestera la pertinence d’une distinction entre efficacité théorique et pratique en la p (...)

36Afin de minorer les échecs de la méthode, L. W.-H. mobilise les notions d’efficacité contraceptive théorique et pratique inventées par ses contemporains américains. La mesure de l’efficacité théorique élimine une partie des échecs au prétexte d’une mauvaise utilisation, mais conserve les cas de mauvaise utilisation qui ne sont pas suivis de grossesse. Aussi, une méthode particulièrement complexe à utiliser – comme le diaphragme – peut être présentée comme plus efficace qu’une méthode à la sûreté théorique moins robuste, mais à la grande simplicité d’utilisation – comme le retrait ou le préservatif. Dans l’étude de 1962, sur les huit échecs suivis d’une grossesse involontaire chez des consultantes équipées d’un diaphragme, la moitié sont écartés grâce à cette stratégie statistique de distinction catégorielle44. Dans les trois études, l’indice théorique est au moins deux fois inférieur à l’indice pratique.

37La prescription du diaphragme présente plusieurs intérêts. D’une part, la complexité de son utilisation rend le rôle de l’éducateur ou de l’éducatrice indispensable. Or, ce sont de ces formations que vivent L. W.-H. et les centres de planification. De plus, l’apprentissage de la méthode exige la nudité de la patiente et une manipulation des organes génitaux. Alors que la consultation du gynécologue reste rare, la pudeur pousse nombre de médecins à se décharger d’une telle tâche, ce qui favorise les consultations auprès de femmes médecins. La valorisation de cette méthode assure donc une carrière à ces dernières. La croissance de la clientèle de L. W.‑H. est ainsi fulgurante – 110 nouvelles consultantes par an en moyenne entre 1957 et 1959, 1 242 entre 1962 et 1965. Enfin, l’apprentissage de la méthode est long et nécessite un suivi. C’est l’occasion pour la médecin d’intervenir dans des espaces estimés jusqu’alors hors d’atteinte des praticien·nes, afin de corriger des sexualités jugées problématiques.

Le biais central des enquêtes

38Ces enquêtes faites en dehors de l’État et contre celui-ci présentent la contraception féminine mécanique comme la meilleure des solutions. Elles sont cependant biaisées par des problèmes de représentativité statistique que les relecteurs et relectrices de l’INED ont tôt fait de signaler. Tout d’abord, la composition sociologique du panel est très différente de celle de la population française. L. W.-H. l’indique honnêtement, en comparant son propre échantillon aux données de l’INSEE. Mais là ne réside pas le principal problème, l’autrice admettant avoir surtout cherché à apporter une solution contraceptive aux femmes décrites comme « évoluées », c’est-à-dire planifiant dès le mariage le nombre et le calendrier des naissances.

39L’écueil de l’étude provient de la perte d’une majorité des femmes du panel initial. Beaucoup ne sont pas retournées consulter la gynécologue, ni n’ont répondu aux questionnaires écrits envoyés par voie postale. Sur 7 600 patientes initiales, seules 2 947 ont répondu. Même en soustrayant le millier de questionnaires retournés sans adresse, près de 55 % des couples n’ont pas souhaité répondre. De nombreux indices tendent à montrer que, contrairement à ce qu’affirme L. W.-H., les réponses de ces couples eussent été nettement plus pessimistes. Ainsi, dans l’enquête de 1967, le taux de satisfaction pour le diaphragme est de 72 % parmi les femmes retournées consulter, mais il n’atteint que 36 % chez celles qui n’ont envoyé qu’une réponse écrite. De façon similaire, le taux d’échec contraceptif est très supérieur parmi les réponses écrites. Il est vraisemblable que les résultats soient plus médiocres encore chez les non-répondantes.

  • 45 Lella Secor Florence, Birth Control on Trial, Londres, Allen & Unwin, 1930 ; Lella Secor Florence, (...)

40Ce biais est aussi présent dans la quasi-totalité des travaux ayant devancé les enquêtes de L. W.-H. en Grande-Bretagne et aux États-Unis. Seule la journaliste et militante Lella Secor s’efforce, dans ses études de 1930 et 1955, de retrouver toutes les femmes de son panel initial. Or, les résultats qu’elle obtient sont beaucoup plus défavorables que ceux de toutes les autres études sur le diaphragme45.

  • 46 Henri Leridon (dir.), La seconde révolution contraceptive. La régulation des naissances en France (...)

41Les enquêtes médicales de L. W.-H. ont constitué un moyen de légitimer en France un discours public qui soit recevable des « experts » démographes et des médecins, tout en échappant aux rigueurs de la censure et à l’accusation d’immoralité. La robustesse des outils et du corpus scientifique international sur lequel s’appuie L. W.-H. ainsi qu’une bonne maîtrise des méthodes de l’enquête et des statistiques lui permettent d’arracher la reconnaissance de ses pairs. Ses résultats sur l’efficacité des différentes technologies contraceptives n’en restent pas moins biaisés en faveur d’une méthode peu répandue, le diaphragme. Fragiles, ils sont rendus rapidement caduques par la diffusion de la pilule et du stérilet à l’efficacité incomparablement plus grande46. Cette vague de nouvelles technologies contraceptives féminines explique vraisemblablement l’oubli rapide des travaux de L. W.-H.

  • 47 Pierre Simon et al., Rapport sur le comportement sexuel des Français, Paris, Julliard, 1972, p. 23

42Au-delà des résultats chiffrés, le plus grand succès de cette opération d’intellection réside dans l’imposition de certaines catégories d’analyse. Par ses études successives, L. W.-H. rend légitime la contraception comme moyen d’optimisation de la société. Ces enquêtes imposent la figure de l’enfant-accident, catégorie promue par la psychologie et facilement recevable dans la France des années 1950. Elles légitiment la satisfaction sexuelle comme force conservatrice assurant le bonheur familial et l’harmonie de la société. En 1972 est publiée la première vaste enquête statistique sur les comportements sexuels des Français, orchestrée par Pierre Simon. Dans l’introduction de l’ouvrage, celui qui fut aussi vice-président du MFPF revendique une approche similaire à celle de L. W.-H., mais cette fois-ci généralisée à l’ensemble de la sphère sexuelle : mieux connaître la sexualité par l’enquête permet de mieux l’encadrer, d’en réduire le potentiel pathologique, subversif et révolutionnaire au profit « d’un équilibre psycho et socio-affectif47 ».

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Notes

1 Mouvement français pour le planning familial, D’une révolte à une lutte. 25 ans d’histoire du planning familial, Paris, MFPF/Tierce, 1982.

2 Eileen Magnello, « The Introduction of Mathematical Statistics into Medical Research », dans Eileen Magnello et Anne Hardy (dir.), The Road to Medical Statistics, New York, Rodopi, 2002, p. 95-123.

3 Edward Higgs, « Medical statistics, Patronage and the State : the Development of the MRC Statistical Unit, 1911–1948 », Medical History, 44 (3), 2000, p. 323-340.

4 Éric Hello, Les néomalthusiens français et les sciences biomédicales (1880-1940), thèse de doctorat en histoire, philosophie et sociologie des sciences sous la direction de Pascal Duris, université de Bordeaux, 2016.

5 Francis Ronsin, La grève des ventres. Propagande néo-malthusienne et baisse de la natalité en France, xixe-xxe siècles, Paris, Aubier, 1980 ; Roger-Henri Guerrand, La libre maternité (1896-1969), Tournai, Casterman, 1971 ; Angus McLaren, « Reproduction and Revolution. Paul Robin and Neo-Malthusianism in France », dans Brian Dolan (dir.), Malthus, Medicine & Morality, Leyde, Brill/Rodopi, 2000.

6 Roger-Henri Guerrand et Francis Ronsin, Jeanne Humbert et la lutte pour le contrôle des naissances, Paris, Spartacus, 2001 ; Jean-Yves Le Naour et Catherine Valenti, Histoire de l’avortement, Paris, Éditions du Seuil, 2003, p. 171-177.

7 Sandrine Garcia, Mères sous influence, Paris, La Découverte, 2011 ; Christine Bard et Janine Mossuz-Lavau (dir.), Le planning familial. Histoire et mémoire, 1956-2006, Rennes, Presses universitaires de Rennes, 2006 ; Bibia Pavard, Si je veux, quand je veux. Contraception et avortement dans la société française, 1956-1979, Rennes, Presses universitaires de Rennes, 2012 ; Francis Sanseigne, Inventer une cause, (dé)faire une loi. Le cas de la contraception en France. Socio-histoire de la transformation d’une relation de pouvoir, 1955-1967, thèse de doctorat en sciences politiques sous la direction de Jacques Michel, Université Lumière-Lyon 2, 2019.

8 Danièle Voldman et Annette Wieviorka, Tristes grossesses. L’affaire des époux Bac, 1953-1956, Paris, Éditions du Seuil, 2019.

9 Une revue médicale consacre un numéro à la question en 1957, puis en 1966. L. W.-H. préface les deux numéros : Gynécologie pratique, 8 (1), 1957, et Gynécologie pratique, 17 (1), 1966.

10 Jacques Derogy, Des enfants malgré nous, Paris, Éditions de Minuit, 1956 ; Bibia Pavard, « Contraception et avortement dans Marie-Claire (1955-1975) : de la méthode des températures à la méthode Karman », Le Temps des médias, 12, 2009, p. 100-113.

11 Bibia Pavard, Florence Rochefort et Michelle Zancarini-Fournel, Les lois Veil. Contraception 1974, IVG 1975, Paris, Armand Colin, 2012, p. 40-47.

12 Pour une prosopographie du premier conseil d’administration de l’association, voir : Sandrine Garcia, Mères sous influence, op. cit., p. 23-56.

13 Sur la réutilisation d’outils étrangers de promotion de la planification familiale, voir : Bibia Pavard, « Du Birth Control au planning familial (1955-1960) : un transfert militant », Histoire@Politique, 18, 2012, p. 162-178.

14 Fabrice Cahen et Christophe Capuano, « La poursuite de la répression anti-avortement après Vichy. Une guerre inachevée ? », Vingtième Siècle. Revue d’histoire, 111, 2011, p. 119-131 ; Cicely Watson, « Birth Control and Abortion in France since 1939 », Population Studies, 5 (3), 1952, p. 261-286.

15 Matthew J. Connelly. Fatal Misconception. The Struggle to Control World Population, Cambridge/Londres, Harvard University Press, 2008.

16 Marie-Andrée Lagroua Weill-Hallé, « Considérations préliminaires sur 218 femmes ayant reçu des conseils médicaux d’orthogénisme ». Gynécologie pratique, 11 (4), 1960, p. 309-352.

17 Marie-Andrée Lagroua Weill-Hallé, Contraception orale ou locale. Expérience française sur 2 011 femmes, 1958-1961, Paris, Maloine, 1962.

18 Marie-Andrée Lagroua Weill-Hallé, La contraception et les Français. Évaluation de leur possibilité d’adaptation d’après une expérimentation de dix ans, étude de 7 600 couples, 1956-1966, Paris, Maloine, 1967.

19 Marie-Andrée Lagroua Weill-Hallé, La contraception et les Français…, op. cit., p. 237.

20 Jan P. Vandenbroucke, « Clinical Investigation in the 20th Century. The Ascendancy of Numerical Reasoning », The Lancet, 352, 1998, p. SII12-SII16.

21 Virginie De Luca Barrusse, « Le complexe de la dénatalité. L’argument démographique dans le débat sur la prévention des naissances en France (1956-1967) », Population, 73, 2018, p. 9-34 ; Paul-André Rosental, L’intelligence démographique. Sciences et politiques des populations en France, 1930-1960, Paris, Odile Jacob, 2003.

22 Jean Sutter, « Résultats d’une enquête sur l’avortement dans la région parisienne », Population, 5 (1), 1950, p. 77-102 ; Paul Vincent, « La Famille normale », Population, 5 (2), 1950, p. 251-269.

23 Alain Desrosières, L’Argument statistique. Pour une sociologie historique de la quantification, tome I, Paris, Presses de l’École des Mines, 2008.

24 Pour une analyse historique du contrôle des naissances adoptant un regard critique sur les enquêtes statistiques, mais ne renonçant pas à exploiter leurs données chiffrées, voir : Simon Szreter, Fertility, Class, and Gender in Britain, 1860-1940, Cambridge, Cambridge University Press, 1996.

25 Remi Lenoir, Généalogie de la morale familiale, Paris, Éditions du Seuil, 2003, p. 172-198.

26 Cicely Watson, « Birth Control and Abortion in France… », art. cit.

27 Ilana Löwy, « “Sexual chemistry” before the Pill. Science, Industry and Chemical Contraceptives, 1920-1960 », British Journal for the History of Science, 44 (161-2), 2011, p. 245-274.

28 Marie Stopes, « The First Five Thousand ». Being the First Report of the First Birth Control Clinic in the British Empire, Londres, Bale, Sons, & Danielsson, 1925.

29 Marie-Andrée Lagroua Weill-Hallé, Contraception orale ou locale..., op. cit., p. 111.

30 Marie-Andrée Lagroua Weill-Hallé, La contraception et les Français…, op. cit., p. 32.

31 « Bibliographie critique », Population, 17 (1), 1962, p. 149 ; « Bibliographie critique », Population, 17 (4), 1962, p. 780 ; « Bibliographie critique », Population, 18 (1), 1963, p. 161 ; « Bibliographie critique », Population, 23 (5), 1968, p. 929.

32 Marie-Andrée Lagroua Weill-Hallé, Contraception orale ou locale..., op. cit., p. 109.

33 Anne Carol, Histoire de l’eugénisme en France. Les médecins et la procréation (xixe-xxe siècle), Paris, Éditions du Seuil, 1995 ; Paul-André Rosental, Destins de l’eugénisme, Paris, Éditions du Seuil, 2016.

34 Jean-Paul Grémy, « Les expériences françaises sur la formulation des questions d’enquête. Résultats d’un premier inventaire », Revue française de sociologie, 28 (4), 1987, p. 567-599.

35 Sur l’usage de la psychologie par le planning familial français, voir Sandrine Garcia, Mères sous influence, op. cit.

36 En Europe continentale, les premières études scientifiques sur les relations entre sexualité, couple, contraception et orgasme sont publiées par Theodoor Van de Velde en 1926. Leurs traductions françaises étaient largement censurées.

37 Afin d’éviter l’effet d’ancrage – biais cognitif bien connu des sondeurs –, les questions générales doivent toujours précéder les questions particulières. Amos Tversky et Daniel Kahneman, « Judgment under Uncertainty. Heuristics and Biases », Science, 1974, 185 (4157), p 1124-1131.

38 Simon Szreter et Kate Fisher, Sex Before the Sexual Revolution. Intimate Life in England, 1918-1963, Cambridge, Cambridge University Press, 2010, p. 348-352.

39 D’autres médecins relaieront de telles conceptions, comme Bernard Muldworf, Georges Lévi-Valensin, Pierre Simon. Voir : Sylvie Chaperon, « La sexologie française contemporaine. Un premier bilan historiographique », Revue d’histoire des sciences humaines, 17, 2007, p. 16 ; Alain Giami et Patrick de Colomby, « Profession sexologue ? », Sociétés contemporaines, 41-42, 2001, p. 42.

40 Marie-Andrée Lagroua Weill-Hallé, La contraception et les Français…, op. cit., p. 82.

41 Marie-Andrée Lagroua Weill-Hallé, Contraception orale ou locale..., op. cit., p. 187.

42 Le nombre réel est plus faible puisque les couples ne désirant pas d’enfant ont été éliminés de la comptabilité.

43 Henri Bastide et Alain Girard, « Les tendances démographiques en France et les attitudes de la population », Population, 1966, 21 (1), p. 20-23.

44 L. W.-H. contestera la pertinence d’une distinction entre efficacité théorique et pratique en la présentant comme artificielle. Marie-Andrée Lagroua Weill-Hallé, « Efficacité de la contraception. Réflexions sur son évaluation statistique et sa valeur réelle », La Semaine des hôpitaux, 1975, 51 (45), p. 199-206.

45 Lella Secor Florence, Birth Control on Trial, Londres, Allen & Unwin, 1930 ; Lella Secor Florence, Progress Report on Birth Control, Londres, Heinemann, 1956.

46 Henri Leridon (dir.), La seconde révolution contraceptive. La régulation des naissances en France de 1950 à 1985, Paris, Institut national d’études démographiques/Presses universitaires de France, 1987, p. 57-66.

47 Pierre Simon et al., Rapport sur le comportement sexuel des Français, Paris, Julliard, 1972, p. 23.

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Pour citer cet article

Référence papier

Cyrille Jean, « Enquêter sur l’efficacité contraceptive pour normaliser le contrôle des naissances »Histoire, médecine et santé, 19 | 2022, 75-92.

Référence électronique

Cyrille Jean, « Enquêter sur l’efficacité contraceptive pour normaliser le contrôle des naissances »Histoire, médecine et santé [En ligne], 19 | été 2021, mis en ligne le 12 janvier 2022, consulté le 29 mars 2024. URL : http://journals.openedition.org/hms/4707 ; DOI : https://doi.org/10.4000/hms.4707

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Auteur

Cyrille Jean

Centre d’histoire de Sciences Po

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Droits d’auteur

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Le texte seul est utilisable sous licence CC BY-NC-ND 4.0. Les autres éléments (illustrations, fichiers annexes importés) sont « Tous droits réservés », sauf mention contraire.

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