Introduction

2Le contexte de cette recherche s’inscrit dans le constat que nous partageons avec Monceau et Soulière (2017), qu’il existe aujourd’hui de nouvelles réalités humaines et sociales touchant le milieu professionnel qu’il est nécessaire d’observer et de prendre en compte afin de pouvoir analyser et donner de l’intelligibilité aux pratiques dans ce milieu professionnel spécifique. À partir de notre expérience professionnelle en soins infirmiers, nous avons eu l’occasion d’observer des échanges sur les réseaux sociaux dans lesquels les réalités des activités professionnelles étaient discutées (Pintus, 2018). Ce phénomène nous intéresse, dans la mesure où la profession d’infirmière et d’infirmier rencontre traditionnellement des difficultés à parler d’elle-même et de ses activités. Selon Nadot (2009, p. 13), ce mutisme semble lié à une rupture épistémologique en raison d’une vision prégnante trop étroite de cette profession, la réduisant à des gestes purement techniques réalisés sous l’autorité médicale et ne tenant pas compte de la complexité de son exercice. Nous nous reconnaissons amplement dans l’analyse de Perez-Roux, Leblanc, Mukamurera et Vidal-Gomel (2019, para. 1), pour qui le travail est « à la fois un système de contraintes, parfois source de souffrances et un lieu d’existence sociale et de réalisation de soi ». Pour que le travail infirmier contribue à une réalisation de soi, la profession doit faire face à des contraintes importantes d’identification et de choix des contenus de la formation, tant les situations professionnelles sont complexes et évolutives.

3Durant la formation initiale, les étudiants ne peuvent que rarement aborder toutes les questions de la profession. Il n’est dans ces cas pas rare de voir de jeunes diplômés, dans des situations professionnelles auxquelles ils sont insuffisamment formés, s’en remettre à enquêter sur Internet pour échanger et trouver des réponses à leurs questions. Il est en effet difficile pour les institutions de formation d’adapter leurs programmes aux fluctuations professionnelles et sociétales, laissant ainsi aux personnes en formation la charge de s’autoformer. Nous constatons cependant que cette autoformation n’est pas encouragée dès lors qu’il est question de chercher des ressources sur Internet et encore moins lorsqu’il s’agit des réseaux sociaux. La communication numérique sur les réseaux sociaux semble pourtant fournir la possibilité de se confronter à des milieux différents, dont la fréquentation peut permettre de sortir d’une certaine forme de repli institutionnel au sein de sa formation, de son lieu de stage ou de travail. Ces espaces numériques peuvent être propices à l’expression du quotidien de la profession, et même de certains aspects implicites des activités professionnelles. Ils offrent un lieu pour mettre au jour les conditions de travail et pour échanger sur les questions vives de la profession.

4La question de départ de notre projet de recherche est de savoir si les différentes formes de communication par Internet via les réseaux sociaux peuvent contribuer au développement des praxéologies professionnelles infirmières. Nous cherchons à mieux comprendre leur utilisation et dans quelles conditions ces communications peuvent jouer une telle fonction.

Les réseaux sociaux dans les milieux professionnels

5Le recours à la communication numérique est au cœur de nombreux questionnements dans les recherches en sciences humaines et sociales et leur utilisation à des fins d’éducation et de formation professionnelle intéresse plus particulièrement les SEF, couvrant l’observation d’une grande diversité de technologies et de contextes d’usage (éducation, apprentissage des langues, formation professionnelle…). Concernant le milieu professionnel, les discussions à travers les réseaux sociaux (RS) sont étudiées dans de nombreux domaines tels que les entreprises et les organisations (Probst et Borsillo, 2007 ; Creplet et Dupoet, 2009 ; Benghozi, 2011 ; Coutant et Stenger, 2011 ; Bootz, 2013) ; la communication (Degenne, 2011 ; Stenger et Coutant, 2010 ; Arnaud, 2012) ; l’informatique (Ladage, 2010) ou encore dans le domaine de l’éducation (Larose et Jaillet, 2009 ; Daele et Charlier, 2006 ; Audran, et Soulier, 2017 ; Hoblingre-Klein, 2018). La littérature scientifique témoigne clairement des effets d’apprentissage, repérés dans des degrés divers et selon les types d’usage qui sont faits des RS.

6En centrant notre recherche sur l’utilisation des RS dans les contextes de formation professionnelle et de professionnalisation dans les milieux de la santé, nous constatons que ce domaine est encore peu étudié, mais que l’étude canadienne de Hagan, Mathieu, Talbot et Landry (2006) – une équipe de recherche et d’infirmières cliniciennes – porte directement sur notre questionnement : « une communauté virtuelle d’apprentissage et de pratique peut-elle combler les besoins de formation, de communication, de partage d’informations et de soutien professionnels ? » (p. 1). La réponse que ces chercheurs apportent est affirmative, notons cependant que la recherche portait sur un groupe de professionnels bien identifié alors que nous nous intéressons aux RS ouverts sur Internet, qui en 2006 n’avaient pas encore pris la place qu’ils occupent aujourd’hui dans la société. Les recherches portent le plus souvent sur l’étude de communautés fermées, comme c’est le cas de la communauté de pratique sur lequel Noël-Hureaux (2009) communique dans un contexte hospitalier en soins palliatifs et qui met également en lumière son intérêt en formation continue des professionnels. En cohérence avec l’évolution du fonctionnement d’Internet et du développement des RS, nous constatons dans les recherches une ouverture des communautés à différents publics, y compris les patients. C’est le cas de l’étude de De Biasi (2014) qui, dans le contexte de l’éducation thérapeutique des personnes atteintes de maladies chroniques, témoigne de l’intérêt de collaborer avec les patients grâce aux apports des plateformes santé et à l’intégration par les malades eux-mêmes dans des communautés virtuelles.

7Des orientations similaires peuvent être identifiées dans la littérature scientifique anglo-saxonne. Plusieurs recherches confirment le développement sur Internet de communautés de pratiques dans le domaine du social (Gabbay et al, 2003 ; Le May, 2008). Ces recherches portent principalement sur les facteurs déterminant le recours à ces communautés (Ranmuthugala et al, 2011). Dans la formation médicale, elles sont étudiées par Cruess, Cruess et Steinert (2018), pour identifier le rôle d’apprentissages sociaux qu’elles remplissent, là où la formation médicale est souvent en mal de les mettre en œuvre. La confirmation de la perception d’effets d’apprentissage et de construction de connaissances au sein de différentes populations d’étudiants en soins infirmiers peut également être trouvée dans les recherches de Connor (2019) et de Valaitis et al (2011).

9La littérature scientifique met en lumière que les phénomènes observés sur les RS sont révélateurs et témoins de la complexité des interrelations entre l’activité professionnelle des sujets et les environnements sociétaux dans lesquels ils sont appelés à intervenir. Les problématiques étudiées concernent solidairement le métier, la formation au métier et la recherche sur les praxéologies professionnelles, sans limitation a priori de frontières disciplinaires entre sciences infirmières et sciences de l’éducation et de la formation et sciences humaines plus généralement. Partant de là, peut-on dire que l’utilisation des RS constitue un apport à la formation professionnelle, et plus particulièrement dans le contexte que nous étudions des métiers des sciences infirmières ?

Les problématiques de la profession et de la formation

10Il nous semble important de placer la problématique du traitement des questions émergeant dans la pratique du métier d’infirmier, d’infirmière dans le contexte de l’universitarisation des formations en santé et de la question de la reconnaissance et de l’existence d’une épistémologie des sciences cliniques infirmières. La question de la validité épistémologique des sciences infirmières se pose à la profession et certains auteurs constatent une difficulté pour le métier lui-même à reconnaitre ses fondements épistémologiques et à s’y appuyer, créant un flou sur le cœur de métier et sa définition. Nadot (2009, p. 13) attribue à l’existence d’une rupture épistémologique ce mutisme assez caractéristique des infirmiers et infirmières à décrire ce qu’ils font et pourquoi ils le font. Le métier, selon lui est cantonnée dans une vision technique et médico-centrée des soins : « […] La référence à cette culture prescriptive (mandat implicite) concernant la fonction d’institutionnalisation déléguée par l’institution aux infirmières est souvent inexistante lorsque l’on parle de l’activité soignante » (Nadot, 2006, p. 4). Perraut Soliveres écrit à ce sujet « sur le plan politique, les infirmières hésitent à se singulariser […] frappées d’une espèce d’interdit de “dévoilement” intériorisé et largement entretenu par toutes les instances de l’institution » (2010, p. 82). Tel que le constate Dallaire (2015), il existe des positions très tranchées sur la question de savoir s’il existe une difficulté pour la profession à s’appuyer sur des théories et modèles conceptuels issus de la discipline. Elles contribuent à la perception d’une certaine fragilité épistémologique à propos des praxéologies infirmières, qui se retrouve dans les praxéologies quotidiennes des professionnels lorsqu’il s’agit d’appuyer une prise en soin à partir d’une théorie. Le discours justificatif est alors fragile ou absent et revendiqué de la façon suivante « on le fait, mais dans notre tête », il est lacunaire, résultant d’un rapport à la connaissance comme « allant de soi », ne nécessitant pas d’explicitation. Notons que les théories en soins infirmiers ne sont pas citées dans le programme de formation de 2009, ce qui pose la question de l’articulation entre savoirs de référence, expériences professionnelles et formation au métier et ce qui rend la communication à leur sujet problématique. Si l’on ne veut pas renvoyer ces questions systématiquement à l’expérience professionnelle et à l’autoformation, est-ce que les échanges sur les réseaux sociaux peuvent jouer un rôle du fait qu’ils permettent l’expression des questions de métier ? Ces échanges permettent-ils une rencontre plus large avec différents acteurs du métier ?

Cadres théoriques

11Notre recherche s’appuie sur deux cadres théoriques de référence. La première référence est celle de la théorie des communautés de pratiques formalisée par Lave et Wenger (1991 ; Wenger, 1998) afin d’éclairer les contextes d’usage professionnels des échanges pouvant transiter par des réseaux informels accessibles sur Internet. La deuxième référence est celle de la théorie anthropologique du didactique (TAD) de Chevallard (2007) afin de construire un modèle d’analyse des conditions de diffusion et de la nature des connaissances qui y sont décrites.

L’apprentissage social au cœur des communautés de pratique

12La revue de la littérature scientifique sur les phénomènes d’apprentissage professionnels au cœur des RS fait ressortir l’importance des recherches prenant appui sur la notion de « communauté de pratique », telle qu’elles ont été théorisées et décrites par Jean Lave et Etienne Wenger à partir de l’approche anthropologique des apprentissages autour de l’idée que l’apprentissage est nécessairement situé, et rendu possible grâce à un processus de participation dans des communautés de pratique (1991). Wenger identifie un apprentissage social permettant de situer les connaissances dans leurs caractéristiques d’instabilité et de labilité et il va jusqu’à dire que les communautés de pratique permettent une gestion dynamique des connaissances (1998), elles émergent spontanément et correspondent au rassemblement de personnes autour d’une problématique commune. La transmission des connaissances à l’intérieur des communautés est rendue possible grâce à la mise en tension des pratiques et au processus de participation/réification qui sont indissociables.

13Transposée sur Internet, qui offre une infrastructure sans précédent à la réunion d’une communauté de pratiques, et dans la continuité de la revue de la littérature citée précédemment, cette théorisation nous offre un premier cadre de référence dans le repérage de phénomènes de questionnements professionnels au cœur des RS en soutien au développement et à la diffusion de praxéologies infirmières. À partir de ce premier axe central, nous nous interrogeons dans une approche didactique sur la nature des questions discutées sur les RS et la profondeur de leur développement, afin de construire un modèle d’analyse de la manière dont les praxéologies professionnelles sont décrites et discutées, ce qui conditionne la manière dont elles peuvent être apprises par les acteurs des échanges (producteurs ou lecteurs).

Approche didactique des contenus des réseaux sociaux : que peut-on y apprendre ?

14Pour saisir si les différentes formes de communication via les réseaux sociaux sont porteuses de processus formatifs et contribuent au développement des praxéologies professionnelles infirmières, nous nous appuyons sur une approche anthropologique du didactique (Chevallard, 2007). Afin d’étudier dans les contenus des messages postés sur les RS les conditions de la circulation des connaissances sur les praxéologies en sciences infirmières, nous nous appuyons plus particulièrement sur la notion de praxéologie comme outil d’analyse. Pour Chevallard (2007) la notion de praxéologie doit être comprise en un sens précis afin de comprendre comment elle peut être utilisée comme un outil d’analyse. Il propose de parler en termes de praxéologies pour désigner l’activité humaine, et de voir en cette notion le fait que toute activité humaine est composée de praxis et de logos. La praxis répond à la question du « comment fait-on pour… ? ». Au-delà de l’explicitation de la technique, il s’agit ensuite de l’expliquer par un discours justificatif permettant de rendre cette technique intelligible et opérationnelle. Ce discours justificatif est le logos, il répond à la question « pourquoi cette technique fonctionne-t-elle ? » (Exemple : demander au patient d’expirer afin de détendre son muscle et diminuer la douleur lors de la piqûre). Plus les praxéologies sont explicitées dans la description qui en est faite, plus elles sont expliquées grâce aux discours justificatifs de la mise en œuvre de leurs techniques, plus grande sera leur intelligibilité pour celui qui veut les apprendre et comprendre. La présence de logos constitue ainsi une condition didactique primordiale pour la diffusion et l’apprentissage des savoirs dans la société. Une absence de discours explicatif constitue alors un obstacle majeur à la formation.

15Partant de ces deux cadres théoriques de référence, nous faisons l’hypothèse que la communication numérique, grâce aux discussions sur les réseaux sociaux au sein de communautés de pratiques, participe au développement et à la diffusion des connaissances professionnelles infirmières. Afin de vérifier cette hypothèse, notre recherche étudie les questions suivantes : quels sont les types de questions qui font l’objet de discussions sur les réseaux sociaux ? Le cœur de métier y est-il discuté ? Les pratiques professionnelles font elles l’objet de questionnements ? Peut-on y constater que les discussions viennent combler un manque d’expression pour le métier ? Les échanges permettent-ils de rencontrer le métier de manière plus large et plus complète en l’abordant dans une diversité praxéologique ?

Le dispositif méthodologique

16Notre dispositif s’appuie sur une méthodologie mixte. Tout d’abord une enquête par questionnaire comprenant des questions fermées et ouvertes, dont l’objectif est de mieux connaître les populations étudiées et de vérifier la présence du phénomène social que nous avons identifié. Cette enquête s’adresse aux professionnels en soins infirmiers, afin de recueillir des témoignages sur les pratiques et les usages des réseaux sociaux professionnels. Nous avons questionné les infirmiers et infirmières (IDE), les étudiants et étudiantes en soins infirmiers (ESI), les cadres de santé (CDS) et les cadres de santé formateurs et formatrices (CDSF). Nous avons diffusé des questionnaires adaptés à ces profils sur plusieurs réseaux sociaux à orientation professionnelle, à partir desquels nous avons recueilli un échantillon spontané d’un total de 530 participations (IDE n = 227 ; ESI n = 231 ; CDS n = 42 ; CDSF n = 30).

Résultats et discussion

L’enquête par questionnaires

18Proportionnellement à d’autres usages d’Internet, notre enquête par questionnaires confirme une forte utilisation des réseaux sociaux professionnels pour chacune des populations, toutefois cette proportion est moins importante chez les CDSF (tableau 1).

	ESI	IDE	CDS	CDSF
Envoyer des emails	92 %	91 %	100 %	13 %
Participer à des réseaux sociaux	94 %	87 %	79 %	50 %
Faire des recherches	98 %	98 %	98 %	97 %

Tableau 1 : Comparaison des usages d’Internet pour chaque population dans le cadre professionnel

19Les différentes populations estimaient à des degrés divers, mais très majoritairement que le référentiel de formation ne permet que partiellement d’explorer le métier (tableau 2).

	Complètement	Partiellement	Pas du tout
CDS	14,6 %	73,2 %	12,2 %
CDSF	10,7 %	85,7 %	3,6 %
ESI	19,2 %	74,2 %	6,7 %
IDE	7,1 %	80,5 %	12,4 %

Tableau 2 : Perception d’exhaustivité du référentiel de formation

20Une question ouverte permet d’apprendre que pour les CDS et les CDSF le manque d’exhaustivité vient d’un manque de liens entre la pratique et la théorie, d’une rencontre de la profession qui ne rend pas bien compte des réalités des problématiques de la profession. Chez les étudiants nous retrouvons des attentes sur la pratique du rôle propre et ils verbalisent un écart important entre ce qu’ils observent et apprennent en IFSI et les pratiques du terrain, parfois difficiles. Les situations difficiles telles que l’accompagnement en fin de vie, la persistance des prescriptions, les questions éthiques ne sont selon eux également pas suffisamment étudiées. Pour les infirmières également le manque de tout ce qui concerne la réalité du terrain et toutes les tâches et activités annexes qui sont dévolues à la profession et qui ne sont pas abordées dans le référentiel.

21Pour l’ensemble des catégories de participants, les échanges sur des situations professionnelles constituent la première motivation de fréquenter les réseaux sociaux. Ce sont les CDS pour qui c’est l’usage le plus marquant, suivi des IDE. C’est aussi pour les IDE que le partage de l’expérience ressort le plus, même si cette motivation est assez généralement partagée en deuxième position.

22Concernant le mode de participation sur les RS, le tableau 3 met en évidence une prédominance de la lecture, particulièrement pour les ESI. Ce sont les IDE qui sont majoritairement actifs dans les échanges dans les fils de discussion et pour le lancement de sujets de discussion.

	Lecture	Echanger dans les fils de discussion	Lancer des sujets de discussions par des messages initiaux
ESI	96, 5 %	21,5 %	7 %
IDE	58,1 %	60,5 %	46,7 %
CDS	60,5 %	28,9 %	10,5 %
CDSF	46,7 %	23 ,3 %	13,3 %

Tableau 3 : modes de participation sur les réseaux sociaux par population (plusieurs réponses étaient possibles)

23Pour les quatre profils, les échanges sur les réseaux sociaux sont perçus comme une contribution à une connaissance plus large du métier à raison de 86 % pour les ESI, 62 % pour les CDS, 57 % pour les IDE et 48 % pour les CDSF. À des degrés divers, ces professionnels déclarent que ces échanges ont un impact sur leur pratique professionnelle que ce soit en termes de questionnements ou de changements (tableau 4).

Questionnement sur la pratique	IDE	ESI	CDS	CDSF
Souvent	12 %	45 %	12 %	5,5 %
Parfois	74 %	40 %	62 %	45,5 %
Jamais	14 %	15 %	26 %	50 %
Changement de pratique	IDE	ESI	CDS	CDSF
Souvent	7 %	56 %	15 %	9 %
Parfois	77 %	36 %	67 %	62 %
Jamais	16 %	8 %	18 %	29 %

Tableau 4 : incidence des échanges selon les professionnels sur leur pratique

24On note que ce sont les ESI auprès de qui l’impact sur la pratique professionnelle est le plus fortement déclaré avec une majorité de réponses « souvent », alors que pour les profils IDE et CDS c’est le « parfois » qui domine. Pour les CDSF on note une majorité de « jamais » quant au questionnement de leurs pratiques, mais on retrouve une majorité de « parfois » quant au changement de pratiques. Ces déclarations nécessiteraient bien évidemment des enquêtes plus approfondies, notamment pour comprendre la position plus nuancée des CDSF, dont le rôle de formateur peut avoir influencé leurs réponses. En effet interviennent-ils dans les discussions dans leur fonction de formateur tâchant de répondre aux questions posées, ou dans leur fonction de professionnel qui à son tour peut être confronté à des questions ? Les résultats encouragent pour les trois autres profils à dire que les réseaux sociaux puissent jouer un rôle central dans la formation professionnelle.

25Concernant plus précisément les thèmes pour lesquels ces populations interviennent les résultats de l’enquête montrent que les infirmiers et infirmières déclarent intervenir pour les discussions concernant les conditions de travail, pour recueillir et discuter des évolutions de la profession, des techniques et des pratiques ainsi que des questions vives comme la fin de vie, l’acharnement thérapeutique, la maltraitance. Chez les étudiants et étudiantes les thématiques recherchées sont les témoignages sur les situations de soins, l’explicitation et l’explication de pratiques de soins, les conditions de formation et de travail. Les échanges sur la maltraitance des étudiants et étudiantes sont également une thématique très développée. Les CDS et CDSF vont plutôt participer sur des thématiques portant sur les prises en charge globales dans le cadre de situations complexes, sur les conditions de travail et l’évolution de la profession. Ils interviennent également sur les pratiques et techniques de soin.

26Ces résultats nous permettent de confirmer l’utilisation des réseaux sociaux à orientation professionnelle par les différentes populations. Les participants confirment que les discussions sur les RS permettent des échanges sur les situations complexes, les questions vives de la profession, les pratiques de soins. Nous pouvons également confirmer que les échanges portent sur des thématiques pour lesquelles les professionnels pensent que la formation ne prépare pas suffisamment.

L’analyse compréhensive du corpus d’échanges sur les RS

27L’analyse des contenus du corpus d’échanges recueillis sur les réseaux sociaux nous a permis d’observer différentes thématiques dont les trois principales sont synthétisées dans le tableau 5 ci-après :

	Métier	Soins	Connaissances théoriques
Brigades de nurses	45 %	19 %	7 %
Nous les blouses blanches	42 %	13 %	13 %
Actusoins	36 %	8 %	25 %

Tableau 5 : grands axes des thématiques discutées dans les groupes Facebook

28Le métier y est discuté de différentes manières, ce qui nous a permis de construire des sous-thématiques. À titre d’exemple les discussions portant sur les pratiques sont la catégorie la plus discutée dans ces groupes puisqu’elles représentent 61 % des discussions sur le métier, avec des témoignages sur l’exercice de la profession et des réflexions sur son évolution.

29Dans la catégorie soins, nous repérons essentiellement des discussions sur des situations de soins (75 %), en particulier des situations complexes (violence, fin de vie, acharnement thérapeutique, juxtaposition temps soins et activité).

30Le tableau 6 ci-dessous permet de visualiser quels sont les profils identifiables des personnes qui participent aux échanges :

	Nombre de participants	IDE	ESI	CDS	CDSF	AS	Autres professionnels de santé	Patients	Indiffé-rencié
Brigade de nurses	228 245	44 %	12 %	1 %	0,30 %	2 %	1 %	0,22 %	41 %
Nous les blouses blanches	112 975	25 %	2 %	0,29 %	0	12 %	5 %	1 %	55 %
Actsoins	69 294	34 %	5 %	0,60 %	0,30 %	3 %	5 %	0,30 %	52 %

Tableau 6 : Profils des participants

31 Dans un premier temps, la lecture flottante des 520 fils de discussions des groupes Facebook professionnels réalisée pour repérer les types de contenus des échanges, confirme les résultats de l’enquête par questionnaires. Le métier y est largement discuté sur des questions ayant trait aux conditions de travail, à l’épuisement professionnel, à l’universitarisation des études. Nous y avons identifié des discussions lancées à partir de situations de soins difficiles telles que les prises en charge de la fin de vie, la violence dans les soins, la maltraitance, des partages de pratiques de soins, des récits de vécus de la formation de la part d’étudiants. Nous avons également constaté de manière inattendue la participation aux échanges de patients et de leurs membres de famille, donnant leur point de vue et partageant leur expérience dans leur démarche personnelle d’enquête sur leur pathologie.

32Quant à la question de la contribution à une dialectique entre la profession et la formation, les données recueillies en témoignent clairement. L’analyse du corpus révèle la présence d’échanges portant sur les situations professionnelles rencontrées en stage, et aussi de discussions sur des questions vives de la profession, donnant ainsi à voir la diversité et la dynamique praxéologique de la profession. On observe également la présence de différents registres dans les discussions qui semblent ne pas permettre aux professionnels de dégager une attitude commune, avec d’un côté des discours très médico-centrés et de l’autre une vision phénoménologique des soins.

33L’observation directe des activités professionnelles qui s’y trouvent décrites et discutées a ainsi confirmé que les réseaux sociaux constituent bien un espace d’expression de la profession, où peut se repérer le récit d’une diversité de praxéologies professionnelles, témoignant ainsi d’un fonctionnement proche de celui que décrivent Lave et Wenger au sujet des communautés de pratiques.

34Dans un deuxième temps nous avons réalisé une analyse des contenus des fils de discussions en nous appuyant sur la notion de praxéologie comme outil d’analyse de la profondeur du développement des descriptions des praxéologies infirmières, afin d’estimer le degré d’intelligibilité qu’elles permettent des praxéologies évoquées. L’analyse portait sur le degré d’explicitation des descriptions des praxéologies et le degré d’approfondissement de leurs discours justificatifs. Nous avons réalisé cette analyse praxéologique sur une sélection de six fils de discussion, chacun représentatif d’un des cinq groupes Facebook professionnels et comprenant au minimum 20 commentaires. L’analyse confirme qu’ils portent sur une diversité importante de questions de métier, ce qui témoigne d’une véritable dynamique praxéologique du métier. Cependant, elle a également permis de mettre en évidence que ce n’est que dans certains cas, plutôt rares, que ces échanges atteignent un niveau de discours technique très précis et que, dans la majorité des cas, les discours restent lacunaires et ne permettent pas véritablement une opérationnalité de la technique discutée. La présence de discours justificatifs était, quant à elle, très peu développée. Nous n’avons pas les éléments pour dire si c’est par manque de temps ou d’intérêt, par manque de connaissances, voire parce que les auteurs ne s’y autoriseraient pas. Nous constatons que selon les situations les discours oscillent entre des descriptions superficielles et des descriptions plus en profondeur fournissant des arguments théoriques forts.

35Nous constatons que l’attitude des participants influence la vie des fils de discussion. Nous avons repéré des indicateurs de l’importance des rapports personnels et institutionnels aux praxéologies et aux œuvres en question dans les fils de discussion. Ainsi peut-on identifier des cas où les participants échangent activement, mais où des interventions assez caractéristiques peuvent rapidement mettre fin aux discussions par une simple affirmation du type : « c’est ainsi que c’est appris en formation, il n’y a aucune discussion à avoir ».

Discussion des résultats et perspectives

36Le dispositif de recherche mixte a permis de confirmer que les professionnels partagent des expériences et échangent sur des pratiques de soins sur les réseaux sociaux. L’observation seule des échanges n’aurait pas pu tenir compte de la perception des membres des groupes quant à la nature et le degré de leurs participations aux réseaux sociaux.

37Dans les cinq groupes Facebook le destin des questions suit une courbe favorable et la présence d’une diversité de profils, y compris d’étudiants et de patients, dans les échanges témoigne du fait que les RS peuvent s’inscrire comme un milieu propice à de véritables démarches d’enquêtes praxéologiques, favorisant la construction de connaissances nouvelles en réponse aux évolutions de la société. Il reste cependant difficile de comprendre ce qui peut déterminer le comportement des membres lors de ces discussions, même si certaines tendances sont observables. Il s’agit là de nouvelles perspectives de recherche, appelant des démarches méthodologiques dans des approches plurielles et certainement nouvelles, ainsi qu’un enrichissement du corpus d’échanges, quantitativement, mais surtout aussi qualitativement, en variant notamment le type d’outil ou d’interface (forum, groupe de discussion, plateforme…), et de société l’hébergeant, voire le type de profession faisant l’objet des échanges. Il n’en est pas moins que chaque corpus constitué ne sera qu’un reflet partiel et provisoire de la communication transitant par Internet.

38Notre recherche confirme que ce qui se joue dans un groupe de discussion est le fruit d’une complexité d’interrelations entre l’activité des sujets et leurs environnements (Albero, Guérin et Watteau, 2019) dont les écrits sur les réseaux sociaux sont des témoignages aussi imparfaits qu’éphémères. Mais leur pérennité depuis plus de 20 ans et leurs enrichissements récents confirment leur intérêt pour leurs membres. Au regard de l’accélération des développements récents des réseaux sociaux et de la diversité des objets techniques qui les véhiculent, la nécessité d’un renouvellement des approches pour adapter les conditions de la recherche est évidente afin de maintenir notre niveau de compréhension des phénomènes en cours et d’en faire bénéficier la formation professionnelle en sciences infirmières, à la lumière de ce que les travaux récents ont pu commencer à faire dans d’autres champs professionnels (voir notamment Audran, et Soulier, 2017).

Éléments de conclusion

39Les résultats obtenus nous permettent de confirmer notre hypothèse que la communication numérique peut contribuer à l’expression des praxéologies professionnelles infirmières, car elle offre la possibilité de mettre en mots et de discuter de la profession, ses situations et ses expériences. Ces échanges participent donc potentiellement au développement des praxéologies professionnelles infirmières en offrant un autre type de diffusion dans la société que celui traditionnellement prévu par la formation professionnelle.

40La communication via le numérique offre à la profession une rencontre entre les professionnels en dehors et à la marge des institutions. Elle offre d’autres références, et semble venir combler un manque d’espace de communication et de discussion sur des questions de la profession, un peu comme cet espace qui existe au moment des « pauses café » où les professionnels échangeaient de manière spontanée sur des situations compliquées, sur la profession... Cet espace transposé dans le monde numérique semble cependant (pouvant) aller plus loin, au-delà de l’équipe, du service, de l’établissement, il peut franchir les frontières institutionnelles, voire internationales. L’utilisation des réseaux sociaux ne va pourtant pas de soi et devant leur complexité notre recherche en sciences de l’éducation et de la formation ne peut qu’insister sur l’utilité professionnelle, mais aussi citoyenne d’apprendre à les utiliser, à y lire, écrire, échanger, apprendre... Les résultats de notre enquête encouragent l’idée que les réseaux sociaux peuvent contribuer à une meilleure expression du métier et de sa part évolutive ancrée inévitablement dans l’expérience quotidienne toujours unique des patients et de leurs relations avec les professionnels. La formation professionnelle peut proposer des clés de lecture du phénomène et encourager la prise en considération de leur utilisation pendant et au-delà de la formation, non pas pour aboutir à leur institutionnalisation (qui risquerait de décourager l’ouverture aux patients et aux autres institutions et freinerait l’expression spontanée d’expériences et de questions), mais pour sensibiliser à leur existence et encourager à une utilisation responsable et citoyenne.