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L'art médical en pratique

Curatio et sanatio : les définitions et les questionnements de la médecine au tournant des XVIe et XVIIe siècles

Curatio et sanatio: Defining and Questioning Medical Practice in the Sixteenth and Seventeenth Centuries
Évelyne Berriot-Salvadore

Résumés

La cure et la guérison sont définies, tant que prévaut l’humorisme hérité de Galien, comme une restitution de l’équilibre du tempérament. Nombre de traités de médecine sont alors introduits par un exposé de ce que Fernel, en 1554, nomme la Physiologie. Le praticien, s’il n’est pas tenu de guérir au moins doit-il soigner en suivant les normes et donc savoir ce que sont les quatre tempéraments, les quatre humeurs et enfin tout ce qui caractérise le corps humain ; il doit connaître aussi ce qui est extérieur au corps mais qui affecte son état, comme l’environnement et l’hygiène de vie. Ainsi pourra-t-il cerner les causes de la maladie. Cette approche rationnelle porte toutefois en elle ce qui va la figer en dogme, ébranlé dès la deuxième moitié du XVIe siècle par les émules de Paracelse mais aussi par une nouvelle étiologie qui prend en compte la spécificité de certaines affections « occultes » qui ne peuvent s’expliquer par le déséquilibre des humeurs. Ces évolutions doctrinales entraînent des divergences dans les stratégies thérapeutiques, d’autant que les apports de la médecine chimique et l’introduction de simples importés du « Nouveau Monde » bouleversent aussi la pharmacopée. Face à ces divergences, des médecins, comme Guillaume de Baillou en France, ou Thomas Sydenham en Angleterre, adoptent une méthode beaucoup plus pragmatique qui se réclame de l’Hippocratisme ; ouvrant la voie à la clinique, ils revendiquent une médecine qui soit avant tout « art de guérir » et non plus « art de discourir ».

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Texte intégral

  • 1 Voir, par exemple, Guylaine Pineau, « Soigner la peste sans défier la colère divine dans les traité (...)

1La notion de guérison, dans l’ancienne médecine, a un rapport étroit avec une conception de la nature où interviennent des forces dont le thérapeute est le ministre attentif et obéissant. Durant la Renaissance, l’héritage grec doit s’harmoniser avec la croyance en un Dieu interventionniste qui peut frapper l’homme ou au contraire favoriser le rétablissement de sa santé. Cette relation à une nature divinisée a été largement étudiée, notamment à propos des épidémies1. Puisque guérir, dans l’acception la plus courante, est retrouver la santé, nous nous intéresserons davantage ici à la définition de l’homme sain, laquelle induit toutes les indications thérapeutiques. Même si la médecine humorale s’impose au XVIe siècle et bien au-delà, ce qu’on a appelé la crise de l’humanisme n’est pas sans infléchir l’interprétation des théories galéno-hippocratiques. Nous tenterons de cerner ces évolutions en privilégiant des auteurs, de Jean Fernel à Thomas Sydenham, qui incarnent les questions et les doutes qui ont traversé l’art de guérir.

Une question de mots

  • 2 Traitant de la guérison selon la médecine, nous laissons de côté les sens figurés qui apparaissent (...)

2Selon la bonne méthode du Philosophe, que rappellent justement bien des préfaces à la Renaissance, il convient d’abord de définir la chose dont on traite et particulièrement les mots que l’on emploie. Avant donc d’interroger la physiologie puis les stratégies thérapeutiques telles qu’elles apparaissent dans les ouvrages de la médecine renaissante, une brève incursion dans la terminologie s’impose2. Guarir ou guerir – les deux formes coexistent jusqu’au XVIIe siècle – viendrait d’après les étymologies modernes du francisque warjan : défendre, protéger. En ancien français, guarison signifie d’abord « protection », « soutien », « défense », puis « action de délivrer d’un mal », « action de guérir ». Mais à consulter les dictionnaires des XVIe et XVIIe siècles, ni les étymologies, ni les définitions ne sont aussi simples, comme le remarque le Dictionnaire des sciences médicales :

  • 3 Dictionnaire des sciences médicales, Paris, Panckoucke, vol. 19, 1817, p. 547, art. « Guérison ».

Guérir est imité de guarire, mot de la basse latinité, qui avait la même signification, et vient, suivant Menage, de l’allemant, ou du flamand waren, qui signifie garder, sauver, conserver ; suivant Nicod, du latin variare, varier ; ou enfin suivant Huet, de curare.3

  • 4 Ainsi Ambroise Paré emploie parfois « guarison » comme synonyme de « curation » : « [...] lequel th (...)

3Robert Estienne (1549), repris par Jean Nicot (1606), s’appuie sur deux termes latins, Curatio, Sanatio, donnant alors cure et guarison comme synonyme, ce qui est attesté de fait dans l’usage4. Le Dictionnaire de Randle Cotgrave (1611), pour l’anglais, va dans la même direction en traduisant guarison par curing, healing, recovery. La guérison est définie alors comme une restitution de la santé – « Il a recouvré guarison, Sanitatem vel valetudinem recuperauit » (Nicot) ; recoverie (Cotgrave) – et comme le mouvement qui y conduit : « Guarison est convalescence de maladie ou blessure, retour de maladie à santé » (Nicot).

  • 5 Dictionnaire des sciences médicales, op. cit., p. 547.

4Ces définitions se retrouvent dans les dictionnaires de Richelet (1680), de Furetière (1690) et dans celui de l’Académie française en 1694, ajoutant au terme Guerison des épithètes, « entière », « parfaite », « imparfaite ». Il faut attendre le XVIIIe siècle pour voir se séparer plus nettement la cure de son résultat : la guérison est « rendre la santé à un malade ». C’est se rapprocher alors au plus près d’Hippocrate qui comprend la guérison, dit le Dictionnaire Panckoucke, comme le rétablissement complet de la santé. La guérison doit donc être distinguée de la cure : « C’est une manière de s’exprimer peu exacte, que de dire qu’une guérison est imparfaite, puisque ces deux termes impliquent mutuelle contradiction »5.

5Au cours du XVIIe siècle, les définitions s’enrichissent d’exemples et d’expressions : « La plus-part des guerisons se font par la nature plustost que par l'art » (Furetière) ; « C'est de Dieu seul qu'il doit attendre sa guerison » (Acad. fr.). Dans tous les cas, le champ sémantique et le champ lexical invitent à s’interroger sur la notion de santé et de maladie, telle qu’on peut la cerner dans les traités médicaux et au-delà de ce qu’enregistre le dictionnaire de Calepinus (Venise, 1550) : « Sanitas est bona temperatura quatuor elementorum » (« la santé est le bon équilibre des quatre éléments »).

La notion de santé

  • 6 Voir par exemple Leonard Fuchs, Methode ou brieve introduction pour parvenir à la congnoissance de (...)
  • 7 Dans la préface de la Medicina, Paris, Wechel, 1554, f. vi, Jean Fernel distingue cinq parties de l (...)

6Jusqu’au XVIIe siècle a prévalu l’humorisme hérité d’Hippocrate et de Galien. Nombre de traités médicaux ou chirurgicaux sont introduits par un exposé général sur la constitution du corps humain, nécessaire « pour parvenir à la connaissance de la médecine »6. Jean Fernel, lui, emploie le terme de physiologie, « la base et le fondement » de sa Medicina de 1554 divisée en trois parties : Physiologia, Pathologia et Therapeutica7.

  • 8 Ibid., Pathologia, lib. I, cap. I, p. 1. (La pathologie ou discours des maladies, trad. A. D. M., P (...)

7L’homme, composé des quatre éléments premiers, l’air, le feu, l’eau, la terre, est en accord avec les règles de la nature lorsqu’il est en pleine santé8. Comme on peut le lire aussi dans un traité sur La Nature et complexions des hommes :

  • 9 Jacques Aubert, Nature et complexions des hommes, Lausanne, François Le Preux, 1571, p. 4. On pourr (...)

Cest accort et consentement provient de la susdite confusion et meslinge des quatre premiers elemens de l’universel monde, qui sont le feu, l’air, l’eau et la terre. Cest harmonie, qui des Grecs est nommée crasis, est l’ame tant des bestes que des plantes [...].9

  • 10 Voir J. Fernel, Medicina, op. cit., Therapeutice seu medendi ratio, lib. II, cap. I, p. 21. (Les se (...)

8Aux métaphores musicales qui apparaissent ici s’ajoute parfois un vocabulaire emprunté à la jurisprudence : la maladie est définie comme une sorte de « hors-la-loi » qui ne respecte ni le juste, ni le convenable, qui ne garde la mesure ni dans la qualité ni dans la quantité10, causant alors cacochymie (humeurs viciées) ou pléthore. La cure légitime ne peut donc se conduire que méthodiquement par la connaissance des choses naturelles, non naturelles et contre nature. Les sept choses naturelles, c’est-à-dire celles qui définissent la nature du corps humain, comprennent les quatre éléments premiers, les quatre tempéraments (chaud, froid, humide, sec), les quatre humeurs (sang, pituite ou phlegme, cholere ou bile jaune, melancholie ou bile noire), les parties (similaires et organiques), les facultés (animale, vitale, naturelle), les actions (ou fonctions provenant des facultés) et les esprits (définis comme substance subtile et transparente faite de la partie la plus légère du sang). Les six choses non naturelles, c’est-à-dire extérieures à la constitution du corps, sont l’air, la nourriture, l’exercice, le sommeil, les excrétions, les perturbations de l’âme. Enfin les trois choses contre nature sont nommées causes de maladies, maladies et symptômes.

  • 11 Ibid., « Illa quidem nata aut potius aeterna, haec verò scripta naturae lex est : illa archetypus e (...)

9La médecine calque cet ordre tripartite, puisqu’elle comprend aussi trois parties : la physiologie qui est l’observation des choses naturelles ; la diététique ou hygiène qui s’efforce de conserver la santé par l’usage raisonnable des choses non naturelles ; et la thérapeutique, curation des affections qui troublent l’ordre naturel. Dans cette approche, la médecine n’apparaît pas toujours comme « l’art de guérir » mais comme une connaissance des lois immuables de la nature, comme « la loy escrite de cette mesme nature »11. Ainsi un des restaurateurs de la médecine grecque, Léonard Fuchs, met-il en avant les deux définitions possibles, celle héritée d’Averroès :

Medecine est science artificielle ou art inventé par raison, et experience : laquelle en partie conserve la santé, et en partie guarit les maladies.

et celle héritée de Hérophile et de Galien :

  • 12 L. Fuchs, Methode ou brieve introduction, éd. cit., p. 7.

Medecine est de savoir les choses salubres, insalubres et neutres, ou moyennes, cestadire celles qui ne sont ny lune ny lautre [...].12

  • 13 Ibid., p. 85.
  • 14 Ibid., p. 266.
  • 15 Ibid., p. 261.

10Cette deuxième définition fait du médecin le simple interprète de la nature qu’il accompagne dans son désir de rétablir un équilibre perturbé, en suivant fidèlement un schéma préétabli. Les maladies, en effet, se classent en trois genres principaux : celles qui touchent les parties « similaires » ou homéomères, comme les os, la chair, les nerfs ou les veines13 ; celles qui affectent les parties organiques ; enfin les maladies dites communes, c’est-à-dire qui intéressent et les parties similaires et les parties organiques14. Quant à leurs causes, elles peuvent être externes, telles les intempéries et les blessures, ou internes, lorsque les humeurs sont « affectées contre nature »15. La thérapie repose alors sur un principe : ce qui est conforme à la nature demande conservation – conservation est faite par choses semblables – ; ce qui est contre nature, ablation – ablation est faite par choses contraires.

  • 16 Philippe de Flesselles, Introductoire de Chirurgie rationele, Paris, Vivant Gaulterot, 1547, f. 21v (...)
  • 17 Ibid., f. 26v.
  • 18 Nous avons traité cette question dans « La médecine restauratrice de l’ordre universel », dans G. A (...)

11La méthode, fruit d’une longue évolution depuis la transmission de la médecine antique par les commentateurs du Moyen Âge, porte en elle ce qui va la figer dans un dogme. Un petit livret du docteur parisien Philippe de Flesselles, l’Introductoire de chirurgie rationele, en est une parfaite démonstration. L’ordre universel qui repose sur l’équilibre des contraires et sur le respect des hiérarchies guide le thérapeute. Son appréciation des tempéraments et des humeurs se fait par rapport à un idéal : la pondération parfaite des quatre qualités premières (le chaud, le froid, le sec, l’humide) dont le modèle a été fourni par la sage nature avec la peau intérieure de la main, ainsi que l’a remarqué Galien16. Le médecin doit aussi comprendre la hiérarchisation des fonctions naturelles ; les quatre humeurs ne sont pas égales entre elles – la plus parfaite est le sang, puis le phlegme, puis la bile jaune, enfin la bile noire17 –, d’une part parce qu’elles ne participent pas également des quatre qualités premières et d’autre part parce qu’elles sont élaborées au cours de coctions successives. Les organes, enfin, sont définis dans un ordre hiérarchique nécessaire : les membres principaux que sont le foie, le cœur, le cerveau, et les organes génitaux – d’après Galien ; puis ceux qui sont au service de ceux-ci, comme les veines, artères, nerfs et vaisseaux spermatiques ; et ceux qui ne sont pas reliés aux parties principales, comme les os, ou qui ont leur propre fonction, comme les intestins ou les reins. Le corps en santé répond aux lois d’une architecture générale réglée par le chiffre 4 (les 4 qualités premières et les 4 humeurs) et le chiffre 3 (les 3 vertus : naturelle – engendrée au foie –, vitale – résidant au cœur –, animale – au cerveau). Le médecin ou le chirurgien « rationnel » doit accommoder toutes ces indications à la pratique opératoire. La collection des symptômes, répertoriés en tenant compte de cette hiérarchie, indique les priorités de la cure18.

12Philippe de Flesselles n’ignore pas que le diagnostic peut faillir devant des signes plus difficiles à interpréter que son abrégé méthodique mais, pour lui, c’est ce réel inclassable qui est coupable et non le thérapeute :

  • 19 Ph. de Flesselles, op. cit., f. 54r.

Suivant ceste theorique, si quelque maladie n’avoit les signes par lesquelz sa maladie doit estre cogneue, le medecin qui dira le malade n’avoir icelle maladie, ne sera à blasmer : mais si blasme y avoit, plustost seroit il au cas particulier, qui ne peult estre redigé en art, qui est des choses qui adviennent tousjours, ou le plus souvent, et neglige les choses rares, comme choses qui ne peuvent estre reiglées par certains theoremes [...].19

  • 20 Roc Le Baillif de la Rivière, Premier traicté de l’homme, et de son essentielle anatomie, avec les (...)
  • 21 Voir Hervé Baudry, Contribution à l’étude du paracelsisme en France au XVIe siècle, Paris, Honoré C (...)
  • 22 Voir Kurt Goldammer, « La contribution de Paracelse à la nouvelle méthodologie scientifique et à la (...)

13Tous les médecins, certes, ne s’enferment pas dans ce dogmatisme ébranlé par bien des côtés à partir de la deuxième moitié du XVIe siècle. La diversité des maladies, la spécificité des épidémies, comme la peste, et l’apparition d’affections nouvelles ne permettent plus la même nosologie. Paracelse et ses émules s’engagent, quant à eux, dans une rupture radicale avec l’humorisme galénique. Les éléments fondamentaux sont, selon leur théorie, des éléments chimiques : le sel, le souffre et le mercure. Les maladies, qui se développent comme une semence, sont dotées d’une structure propre qui n’a pas son origine dans le déséquilibre des quatre humeurs mais dans cinq entités : Ens astrorum, ens veneni, ens naturale, ens spirituale, ens Dei (« L'être des astres, l'être du poison, l'être naturel, l'être spirituel, l'être de Dieu »). Entraînant la corruption des éléments fondamentaux, elles constituent une matière à laquelle correspondent des genres de remèdes qui se trouvent dans les plantes, les minéraux ou les animaux20. Contrairement à ce qu’enseigne la thérapeutique galénique où une affection est jugulée par son contraire, l’agent morbide ne peut se combattre qu’avec un remède semblable à lui, par la loi des similitudes21. Empreinte de mysticisme chez Paracelse22, la doctrine médicale rend aux astres et à la providence tout leur pouvoir. Avant tout autre explication, le divulgateur français des théories paracelsiennes, Roc Le Baillif de la Rivière, rappelle que

  • 23 R. Le Baillif de la Rivière, Premier traicté de l’homme, op. cit., f. 34v.

Maladie est dicte punition de peché, parce que jamais elle ne vient à l’homme sans excez de quoy que ce soit, qui est vice, et luy peché. Exemple, le mal Neapolitain qui est la verolle, venu de la copulation d’une paillarde bubonique et d’un lepreux en l’an 1478.23

  • 24 Jean Fernel, Des causes cachées des choses. De Abditis rerum causis, éd. et trad. Jean Céard, Paris (...)
  • 25 Ibid., p. 408 et 414.
  • 26 J. Fernel, Pathologia, op. cit., lib. I, cap. VII, p. 7-8 (Pathologie, p. 18).
  • 27 Hippocrate (Épidémies, VI, 5, 1) : « La nature est le médecin des maladies ».

14Parmi les fidèles galénistes, qui refusent un bouleversement aussi radical, se perçoit néanmoins un besoin de révision doctrinale. Si l’approche traditionnelle des maladies prévaut – celles qui touchent l’organisme entier et celles qui affectent un organe ou une partie du corps seulement – l’étiologie se renouvelle, ainsi que le montre Jean Fernel dans sa synthèse de 1554 (Medicina) et surtout dans son De abditis rerum causis de 1548, dont le succès fut si considérable. Les maladies ne sont pas causées seulement par un déséquilibre des humeurs ; le corps ayant trois composantes distinctes, la matière, le tempérament et l’essence – nommée aussi forme spécifique24 –, ce qui l’affecte se répartit en trois genres : maladies de la matière, du tempérament et de la substance entière25 qui peuvent être provoquées par un dysfonctionnement « occulte » – celles-ci sont vénéneuses, contagieuses, ou pestilentes26. Ces maladies « occultes », autrement dit ces affections dont l’origine reste obscure, n’ont pas toutefois pour conséquence un renoncement du thérapeute. Pour Jean Fernel, le médecin est bien davantage que le servant d’une nature guérisseuse et il nuance aussi le fameux adage d’inspiration hippocratique27, natura sanat, medicus curat (la nature guérit, le médecin soigne) :

  • 28 Therapeutique, éd. cit., livre I, chap. 1 « Du devoir du medecin et de l’excellence de l’art », p. (...)

La santé qui est le but de la medecine, ayant esté perdue, elle se recouvre par la guerison que la nature opere quelquefois d’elle-mesme et quelquesfois par l’entremise de l’art ; elle guerist ordinairement d’elle-mesme les maladies les plus legeres mais dans les plus considerables elle a besoin de l’art.28

15Toutes choses étant liées, il n’est pas de maladie qui n’ait son remède « spécifique », doté aussi de qualités occultes, comme la pierre hématite, par exemple, qui a la vertu d’arrêter le sang sans qu’on puisse en expliquer la cause. Sans nier le primat de l’expérience et de la raison, ceux qui s’inscrivent dans ce sillage prennent en compte l’inexplicable ; bien des choses sont cachées dans la nature et sont « destituées de raison » car

  • 29 Levin Lemnius, Les occultes merveilles et secretz de nature, trad. Jacques Gohory, Paris, Pierre du (...)

elles ne fournissent aux sens ny à l’intelligence aucune manifeste demonstration et pource les medecins les appellent proprietez occultes. Car ils estiment quelque certaine vertu entrevenir en telles choses ou par le cours des astres qui leur jettent leurs rayons, ou par la volonté divine, ou par les elemens ou bien par la propre vertu et specifique forme de toute leur substance.29

  • 30 Voir, en particulier, Jean Céard, La nature et les prodiges, Genève, Droz, 1996, partie V, « L’inqu (...)
  • 31 André Du Laurens, Toutes les œuvres, trad. T. Gelée, Paris, Raphael du Petit Val, 1621, « Discours (...)
  • 32 Voir Jean Liebault, Quatre livres des secrets de medecine et de la philosophie chimique, Paris, Jac (...)
  • 33 Pline l’Ancien, Histoire naturelle, éd. Stéphane Schmitt, Paris, Gallimard, Bibliothèque de la Pléi (...)

16Toutes ces évolutions doctrinales sont liées à une perception de la nature qui, elle aussi, s’infléchit30. L’inexplicable ne s’accommode pas toujours avec ce que l’on pensait un ordre immuable. Bien que le corps de l’homme soit composé « d’un artifice admirable », il est sujet à beaucoup plus de maladies que les autres animaux. Dans le vocabulaire des médecins qui s’occupent de pathologie et de thérapeutique domine alors le registre de l’altération, de la défaillance et de la diversité. Toute la science des Anciens est impuissante devant les nouvelles maladies qu’ont introduites les malheurs du temps et la corruption des hommes. Le diagnostic, qui s’appuie sur une analyse rationnelle des indications, peut faillir parce que toute la méthode du thérapeute ne saurait entraver la volonté divine, mais aussi parce que « la nature a caché beaucoup de choses en son secret cabinet, à la cognoissance desquelles nulle recherche humaine ne peut parvenir »31. La collection des études de cas, des symptômes jamais observés encore et qui naissent « chaque jour aux dépens de la vie »32 se substitue à la classification méthodique des maladies, inapte à rendre compte de l’infinie diversité de la nature. Les accidents et les effets parfois inattendus des cures sont en somme compris comme les Monstres et prodiges d’Ambroise Paré : manifestation des métamorphoses et des merveilles où « la Nature chambrière de Dieu » donne toute la mesure de sa puissance. Le thérapeute n’est plus seulement « ministre de la Nature » mais aussi spectateur émerveillé de son infinie liberté, telle que la pensait Pline33.

  • 34 Voir Leonardo Fioravanti, Miroir universel des arts et sciences, trad. G. Chappuys, Paris, Pierre C (...)

17L’art de guérir ne s’inscrit plus exactement dans la définition de la « naturelle santé » mais dans une philosophie de l’altération, particulièrement présente chez les médecins « chimistes » dénonçant toutes les aberrations d’une méthode qui prétend saisir avec des règles les « caprices de la nature », stigmatisant aussi l’obstination des médecins galénistes qui ne se soucient pas de voir mourir leurs patients, pourvu qu’ils aient « médeciné » dans les règles, « comme si elles estoient loix divines »34 !

Les indications et les méthodes thérapeutiques

  • 35 « Galien [...] definit Indication estre une prompte apprehension de ce qui peut profiter ou nuire » (...)
  • 36 L. Fuchs, Methode ou brieve introduction, éd. cit., p. 459.
  • 37 J. Fernel, Therapeutice, op. cit., lib. I, cap. II « De remedii inventione », p. 3. (Therapeutique, (...)
  • 38 Voir A. Paré, Les Œuvres, éd. cit., t. IV, livre XXVI, chap. III, p. 2947.
  • 39 Voir les dictionnaires de Richelet (1680) et de l’Académie française (1694). En anglais, to take ph (...)

18Les bouleversements idéologiques qui caractérisent la médecine, à partir de la deuxième moitié du XVIe siècle, entraînent nombre de divergences dans les stratégies thérapeutiques. La cure méthodique, si elle est guidée par l’humorisme galénique, a pour première indication35, commune à toutes les maladies, la « contrariété »36, c’est-à-dire que le mal doit être vaincu par son contraire ou son opposé en « quantité » ou en « qualité ». Les remèdes actifs, qu’ils appartiennent à la pharmacie, à la chirurgie ou à la « diete » – qu’il faut entendre au sens d’hygiène de vie37– sont déterminés et choisis en fonction de cette loi intangible. La chirurgie joint le séparé, sépare le continu, ôte le superflu ; quant à la pharmacie ou « matière médicale », les principes en ont été fixés par Galien qui définit les facultés des médicaments selon les degrés des quatre qualités premières (échauffer, refroidir, humecter ou sécher) afin qu’ils soient appliqués aux maladies à proportion : par exemple, à une affection chaude au deuxième degré conviennent des remèdes froids au même degré38. Pour rétablir l’équilibre des humeurs (pléthore ou cacochymie-humeurs viciées), deux traitements, qui ont fait les délices de la littérature, tiennent la vedette : la saignée et la purgation, sous forme de clystère ou de potions. Au reste, l’expression « prendre médecine », ne signifie-t-elle pas « se purger »39 ? Le plan de la Thérapeutique fernelienne est de ce point de vue révélateur : le livre I est consacré au devoir du médecin et à la définition de la curation méthodique, le livre II traite de la saignée, le livre III de la façon de se purger et les livres IV à VII exposent les genres des médicaments.

  • 40 Ambroise Paré y consacre un livre entier (XXIII) de ses Œuvres, donnant ainsi toute sa portée à la (...)
  • 41 Voir, par exemple, Étienne Bachot, Apologie ou defense pour la saignée, contre ses calomniateurs, e (...)
  • 42 Jacques Gohory, Instruction sur l’herbe petum ditte en France l’herbe de la Royne ou Medicee, Paris (...)
  • 43 Voir Charles Estienne et Jean Liebault, L’agriculture et maison rustique, Paris, Jacques du-Puys, 1 (...)
  • 44 Brief traité de la racine mechoacan, venue de l’Espagne nouvelle : medecine tres excellente du corp (...)
  • 45 Garcia da Orta, Colóquios dos simples e drogas he cousas mediçinais da India, Goa, 1563.
  • 46 Voir Samir Boumediene, La colonisation du savoir. Une histoire des plantes médicinales du « Nouveau (...)
  • 47 Histoire des drogues, espiceries et de certains medicamens simples qui naissent ès Indes tant orien (...)

19Pourtant, ces indications thérapeutiques sont bousculées et discutées. D’abord parce que le thérapeute pense parfois autrement son rôle, quitte à modifier les définitions établies ; c’est le cas, par exemple, pour la chirurgie à laquelle s’annexe « l’art d’ajouter ce qui défaut »40, c’est-à-dire toute la chirurgie réparatrice et orthopédique. Ensuite parce que les traitements vedettes suscitent d’âpres controverses : notamment la saignée qui fait l’objet, au XVIIe siècle, de publications très polémiques41. Enfin la matière médicale elle-même n’entre plus dans le moule des Anciens. Elle connaît notamment un enrichissement dû à la découverte du Nouveau Monde. Parmi ces apports, les plus connus sont le gaïac, le tabac et le méchoacan, ceux aussi qui ont bénéficié d’une diffusion notable, tant pour des raisons médicales qu’économiques. La rapide publication du court traité de Ulrich von Hutten, De guaiaci medicina (1519), va mettre en concurrence ce traitement sensé expulser le venin « morbifique » (ou virus vérolique) de la syphilis, grâce à ses propriétés sudorifiques, avec le mercure utilisé en onction ou emplâtre. Au tabac (ou herbe petum), dont les Indiens absorbent la fumée mais qui peut aussi se prêter à diverses préparations, sont attribuées des applications beaucoup plus diverses ; résolutif et astringent, il soigne les maladies de poitrine, la goutte, et les affections cutanées. En France, où on le nomme herbe de la reine ou Nicotiane, une publication entière lui est consacrée42 et les ouvrages d’économie domestique en vantent les « vertus singulières ou quasi divines »43. Quant à la racine méchoacan, dite « rhubarbe des Indes », elle est dotée aussi bien de « qualités manifestes » que de « propriétés occultes », et on lui reconnaît une vertu purgative qui ne s’accompagne pas des désagréments occasionnés par toutes les autres « medecines, tant bonne elles soient »44. Pour la connaissance et la diffusion de ces nouveaux remèdes, ce sont surtout deux ouvrages qui eurent un rôle majeur : celui que le médecin portugais Garcia da Orta publie à Goa en 156345 et ceux que le médecin sévillan, Nicolas Monardès, consacre de 1550 à 1574 à la pharmacopée des Indes occidentales : d’abord le bref opuscule sur la racine de méchoacan, puis une Historia medicinal consacrée à toutes les plantes américaines qu’il a pu voir et expérimenter à Séville46. Ces textes circulent dans toute l’Europe, dans des traductions en français, italien, anglais et latin. Les imprimeurs savent tirer parti de cet engouement en réunissant dans un même volume les traductions latines, puis italiennes ou françaises de Garcia da Orta et de Monardès47.

  • 48 Sur la réception de cette nouvelle matière médicale, en Espagne particulièrement, voir José Pardo-T (...)
  • 49 Therapeutique, éd. cit., p. 328. (Jean Fernel, Medicina, Paris, J. Stoer, 1578, Therapeutice seu me (...)
  • 50 L. Fuchs, Methode ou brieve introduction, éd. cit., p. 29.
  • 51 Jacques Ier d’Angleterre, A Counterblaste to Tobacco, Londres, R. B., 1604. Cité par S. Boumedienne (...)

20Cela n’est pas dire que le succès éditorial efface toutes les réserves48 ; des voix se sont élevées déjà pour mettre en garde contre toute pléthore pharmacologique. Celle de Fernel d’abord qui se défie de ceux « qui font également le panegyrique de toutes choses par des louanges indignes, et qui font plustost une vaine parade des merveilles de la nature que de fruit dans la médecine »49. Ces nouveaux remèdes suscitent aussi la méfiance car ils sont utilisés par des apothicaires qui en connaissent mal les effets50 ou, pire, qui les frelatent. Certains d’entre eux enfin, comme le tabac, nourrissent les controverses, notamment en Angleterre dès les premières années du XVIIe siècle, pour des raisons non seulement médicales mais aussi morales, car cette plante suspecte peut être utilisée non pour se soigner mais pour se divertir, et s’oublier soi-même51.

  • 52 Claude Dariot, Premier discours de la preparation des medicaments, contenant les raisons pour quoy (...)

21Si les simples du Nouveau Monde font naître le débat, le développement des traitements chimiques, sous l’influence du paracelsisme, soulève des réactions plus vives encore. Ce que l’on peut nommer la guerre de l’antimoine, ce minerai métallique doté de vertus purgatives, dure un siècle et met en jeu la naissance de l’iatrochimie. Quels que soient les efforts de Claude Dariot pour accorder Galénistes et Paracelsistes52, il faut attendre la deuxième moitié du XVIIe siècle pour que s’opère une grande synthèse entre la tradition et les apports tant du Nouveau Monde que de la chimie, avec la somme de Moyse Charas, dont le titre vaut programme : Pharmacopée royale galénique et chimique (1676) et qui est traduite en anglais en 1678.

« Perfectionner l’art de guérir »

  • 53 Il s’agit, en réalité, de la place donnée aux traités que la tradition attribue à Hippocrate, les É (...)
  • 54 Voir l’édition qu’en a donné récemment Joël Coste : Les deux livres des épidémies et éphémérides de (...)
  • 55 À propos de ce genre, à la fois comptes rendus de consultations et prescriptions thérapeutiques, vo (...)
  • 56 Thomas Sydenham, Médecine pratique de Sydenham, avec des notes, ouvrage traduit en François, sur la (...)

22Face à toutes ces divergences doctrinales et à ces querelles, certains médecins, se réclamant de l’hippocratisme53, adoptent une attitude de soin beaucoup plus pragmatique qui s’éloigne de tout dogmatisme au profit de la clinique. Guillaume de Baillou en France, avec ses Ephémérides publiées seulement après sa mort, de 1635 à 164954, et Thomas Sydenham en Angleterre, avec ses Observationes medicae circa morborum acutorum historiam et curationem (Londres, 1676), en sont les meilleurs représentants. S’ils s’inscrivent l’un et l’autre dans la lignée des recueils de consilia ou d’observations, genre attesté dès la fin du XIIIe siècle en Italie55, ils donnent à leur démarche valeur de nouveau programme thérapeutique ; il s’agit de « perfectionner l’art de guérir »56.

  • 57 Selon l’expression de Joël Coste (« La médecine pratique et ses genres littéraires en France à l’ép (...)

23De ce point de vue, les Observationes de Sydenham sont transgressives57 ; Sydenham revendique une autre approche des maladies dont il veut donner une sorte d’histoire naturelle :

  • 58 Th. Sydenham, Médecine pratique de Sydenham, éd. cit., p. xvii et xviii.

En premier lieu, il faut réduire toutes les maladies à des especes précises et déterminées, avec le même soin et la même exactitude que les Botanistes ont fait dans leurs traités sur les plantes.
[...]
En second lieu, celui qui voudra donner une Histoire des maladies, doit renoncer à toute hypothese et à tout systeme de Philosophie, et marquer avec beaucoup d’exactitude les plus petits phénomènes des maladies qui sont clairs et naturels, imitant en cela les Peintres, qui dans leurs portraits, ont grand soin d’exprimer jusqu’aux moindres taches des personnes qu’ils veulent représenter.58

24Les principes généraux, quels que soient les systèmes dont ils découlent, sont inaptes à diagnostiquer avec succès les maladies et surtout à les vaincre. Les symptômes seuls permettent de les cerner et de les classer car la clinique hippocratique montre qu’ils se présentent de manière groupée ; aussi c’est en observant le plus grand nombre de malades que l’on peut définir des espèces morbides et les traiter avec méthode. Sydenham s’écarte ici résolument du modèle des consilia ou autres recueils d’« observation » et exprime une nouvelle conception de l’expérience :

Car il ne suffit pas, selon moi, de décrire les succès particuliers d’une méthode ou d’un remède, si cette méthode ou ce remede ne réussit pas universellement et dans tous les cas, du moins en supposant telles ou telles circonstances. [...]

  • 59 Ibid., p. xxv et xxviii.

Le plus médiocre praticien n’ignore pas combien il est aisé d’écrire de gros volumes d’observations particulières, et combien, au contraire, il est difficile d’établir, pour quelque maladie que ce soit, une méthode sure et immanquable de guérison.59

  • 60 Ibid., p. xxviii.

25Sydenham qui ouvre la voie à la clinique donne comme seule vraie définition de la médecine : « l’art de guérir ». Il ne déplore que trop que la médecine, enfermée dans les systèmes, ne soit le plus souvent que « l’art de discourir »60. Enfin curatio et sanatio, que les lexicographes confondaient mais que les thérapeutes séparaient, forment chez ces nouveaux descendants d’Hippocrate un couple indissociable.

26Pourtant ces tentatives ne trouveront leur aboutissement que bien plus tard ; au XVIIe siècle, la médecine académique ne se défie que trop de tout ce qui pourrait ébranler ses certitudes et ses habitudes – la littérature en a tiré bien des effets comiques. Les systèmes continuent de se heurter, qu’ils soient hérités de l’humorisme galénique, de la chimie paracelsienne ou du mécanisme cartésien. Malgré Guillaume de Baillou, malgré Thomas Sydenham, la médecine, dans nombre de traités savants, est moins un art de guérir qu’un art de soigner avec méthode, avant tout dans les formes et selon les normes – tendance qui traverse toute l’histoire de la thérapeutique jusqu’à aujourd’hui où le soin se conjugue encore avec une norme, celle de la statistique.

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Notes

1 Voir, par exemple, Guylaine Pineau, « Soigner la peste sans défier la colère divine dans les traités médicaux du XVIe siècle », Seizième Siècle, 8, 2012, p. 173-190, et, pour une bibliographie complète, Joël Coste, Représentations et comportements en temps d’épidémie dans la littérature imprimée de peste (1490-1725), Paris, Honoré Champion, 2007 ; Brenton Hobart, La Peste à la Renaissance. L’Imaginaire d’un fléau dans la littérature au XVIe siècle, Paris, Classiques Garnier, 2020.

2 Traitant de la guérison selon la médecine, nous laissons de côté les sens figurés qui apparaissent dans les dictionnaires du XVIIe siècle, puis avec davantage de développement sous la plume de Diderot dans l’article « Guérir » de L’Encyclopédie. Voir Jean Starobinsky, « Guérison », dans Dominique Lecourt (dir.), Dictionnaire de la pensée médicale, Paris, Quadrige/PUF, 2004, p. 546-553.

3 Dictionnaire des sciences médicales, Paris, Panckoucke, vol. 19, 1817, p. 547, art. « Guérison ».

4 Ainsi Ambroise Paré emploie parfois « guarison » comme synonyme de « curation » : « [...] lequel theriaque je meslois dans les medicaments detersifs, et autres, jusques à la fin de sa guarison » (Les Œuvres, éd. É. Berriot-Salvadore, J. Céard, G. Pineau, Paris, Classiques Garnier, 2019, t. III, p. 2140).

5 Dictionnaire des sciences médicales, op. cit., p. 547.

6 Voir par exemple Leonard Fuchs, Methode ou brieve introduction pour parvenir à la congnoissance de la vraye et solide medecine, trad. Guillaume Paradin, Lyon, 1552, et Ambroise Paré, « De l’Introduction ou entree pour parvenir à la vraye cognoissance de la Chirurgie », Les Œuvres, éd. cit., t. I, livre I, p. 167.

7 Dans la préface de la Medicina, Paris, Wechel, 1554, f. vi, Jean Fernel distingue cinq parties de la médecine : la « physiologice, c’est à dire la physiologie ou discours de la nature humaine, qui explique entierement la nature de l’homme sain, toutes ses facultés et ses fonctions ; en second lieu, la pathologice, c’est à dire la pathologie, ou discours des maladies, qui enseigne les maladies et affections qui outre nature peuvent survenir à l’homme et quelles en sont les causes et les signes ; en troisieme lieu, la prognostique qui traitte des signes des maladies par lesquels les medecins prevoyent les choses futures, le cours des maladies et quelle en sera l’issue ; en quatriesme lieu l’ygiene, c’est à dire le regime de vivre, qui conserve [...] la santé du corps entiere et parfaite [...] et en cinquiesme lieu, la therapeutice, c’est à dire la therapeutique, qui chasse la maladie du corps » (trad. Charles de Saint-Germain, Les VII livres de la Physiologie, Paris, Jean Guignard, 1655, « Preface sur la medecine », p. 20-21).

8 Ibid., Pathologia, lib. I, cap. I, p. 1. (La pathologie ou discours des maladies, trad. A. D. M., Paris, J. Guignard, 1655, p. 2).

9 Jacques Aubert, Nature et complexions des hommes, Lausanne, François Le Preux, 1571, p. 4. On pourra lire, sur cette question, Charlotte Chennetier, « Une divine harmonie ». Vie et aventure d’une idée (1551-1627), Paris, Classiques Garnier, 2024, p. 314-321.

10 Voir J. Fernel, Medicina, op. cit., Therapeutice seu medendi ratio, lib. II, cap. I, p. 21. (Les sept livres de la therapeutique universelle de messire Jean Fernel, trad. Bernard Du Teil, Paris, Jean Guignard, 1650, p. 48-49).

11 Ibid., « Illa quidem nata aut potius aeterna, haec verò scripta naturae lex est : illa archetypus et primarium exemplar, haec solida et expressa quaedam est eius effigies ». (« Préface » : « La Nature donc est une loy eternelle, et la Medecine la loy Escrite de cette mesme Nature : l’une est l’original, et l’autre la copie »).

12 L. Fuchs, Methode ou brieve introduction, éd. cit., p. 7.

13 Ibid., p. 85.

14 Ibid., p. 266.

15 Ibid., p. 261.

16 Philippe de Flesselles, Introductoire de Chirurgie rationele, Paris, Vivant Gaulterot, 1547, f. 21v-22r : « Le Temperament temperé ad pondus, est cestuy qui est composé d’egales portions des quatre elemens [...]. Entre toutes les choses natureles, il n’en y a que une seulle ainsi temperée ad pondus, sensuale, qui est la peau interieure de la main de l’homme temperé, qui a esté composée telle par la providence de nature, pour estre organe du sens, cognoiscant les qualitez tactibles [...]. Et ne doit estre trouvée estrange ceste opinion du temperament ad pondus : car elle est fondée en Galien au premier et second libre des temperamens » [Pour la main : Galien, De temperamentis, I, cap. IX].

17 Ibid., f. 26v.

18 Nous avons traité cette question dans « La médecine restauratrice de l’ordre universel », dans G. A. Pérouse et F. Goyet (dir.), Ordre et désordre dans la civilisation de la Renaissance, Saint-Étienne, Publications de l'Université de Saint-Étienne, 1996, p. 13-24.

19 Ph. de Flesselles, op. cit., f. 54r.

20 Roc Le Baillif de la Rivière, Premier traicté de l’homme, et de son essentielle anatomie, avec les Elemens, et ce qui est en eux : De ses Maladies, Medecine, et absoluts remedes és Tainctures d’Or, Corail, et Antimoine : et Magistere des Perles : et de leur extraction, Paris, Abel l’Angelier, 1580, f. 40v.

21 Voir Hervé Baudry, Contribution à l’étude du paracelsisme en France au XVIe siècle, Paris, Honoré Champion, 2005, p. 61-66.

22 Voir Kurt Goldammer, « La contribution de Paracelse à la nouvelle méthodologie scientifique et à la théorie de la connaissance », et « La conception paracelsienne de l’homme entre la tradition théologique, la mythologie et la science de la nature », dans Sciences de la Renaissance, VIIIe congrès international de Tours, Paris, Vrin, 1973, p. 229-244 et p. 245-259.

23 R. Le Baillif de la Rivière, Premier traicté de l’homme, op. cit., f. 34v.

24 Jean Fernel, Des causes cachées des choses. De Abditis rerum causis, éd. et trad. Jean Céard, Paris, Les Belles Lettres, 2021, p. 406.

25 Ibid., p. 408 et 414.

26 J. Fernel, Pathologia, op. cit., lib. I, cap. VII, p. 7-8 (Pathologie, p. 18).

27 Hippocrate (Épidémies, VI, 5, 1) : « La nature est le médecin des maladies ».

28 Therapeutique, éd. cit., livre I, chap. 1 « Du devoir du medecin et de l’excellence de l’art », p. 1. (J. Fernel, Therapeutice seu medendi ratio, op. cit., lib. I, cap. I, « Medici officium et quae artis praestantia »).

29 Levin Lemnius, Les occultes merveilles et secretz de nature, trad. Jacques Gohory, Paris, Pierre du Pré, 1567, Préface, sig. Biiiiv.

30 Voir, en particulier, Jean Céard, La nature et les prodiges, Genève, Droz, 1996, partie V, « L’inquiétante variété des choses », p. 317-384.

31 André Du Laurens, Toutes les œuvres, trad. T. Gelée, Paris, Raphael du Petit Val, 1621, « Discours des escrouelles », f. 2.

32 Voir Jean Liebault, Quatre livres des secrets de medecine et de la philosophie chimique, Paris, Jacques du Puys, 1579, « Préface ». Sur la définition et l’évolution du genre des « histoires » et « observations », on lira Gianna Pomata, « Praxis Historialis : The Uses of Historia in Early Modern Medicine », dans Gianna Pomata et Nancy Siraisi (dir.), Historia. Empiricism and Erudition in Early Modern Europe, Cambridge, MIT Press, 2005, p. 105-146.

33 Pline l’Ancien, Histoire naturelle, éd. Stéphane Schmitt, Paris, Gallimard, Bibliothèque de la Pléiade, 2013, livre VII, iii, p. 319 (« Ces variétés issues du genre humain, et d’autres du même type, ont été créées par l’ingénieuse nature pour son propre amusement et pour notre étonnement ») ; livre XI, ii, p. 517 (« Quant à moi, la nature des choses m’a toujours convaincu, quand je l’observais, de ne rien juger incroyable à son sujet »). Voir Dominique Brancher et Jean-Charles Monferran (dir.), « L’admirable greffier de nature ». Héritages botaniques et zoologiques de Pline au XVIe siècle, Genève, Droz, 2023.

34 Voir Leonardo Fioravanti, Miroir universel des arts et sciences, trad. G. Chappuys, Paris, Pierre Cavellat, 1584, p. 186.

35 « Galien [...] definit Indication estre une prompte apprehension de ce qui peut profiter ou nuire » (A. Paré, Les Œuvres, éd. cit., t. I, liv. I, chap. XXV, p. 262).

36 L. Fuchs, Methode ou brieve introduction, éd. cit., p. 459.

37 J. Fernel, Therapeutice, op. cit., lib. I, cap. II « De remedii inventione », p. 3. (Therapeutique, éd. cit., p. 5).

38 Voir A. Paré, Les Œuvres, éd. cit., t. IV, livre XXVI, chap. III, p. 2947.

39 Voir les dictionnaires de Richelet (1680) et de l’Académie française (1694). En anglais, to take phisicke, le sens est le même (Claude Hollyband, The French Schoolmaster, Londres, 1573).

40 Ambroise Paré y consacre un livre entier (XXIII) de ses Œuvres, donnant ainsi toute sa portée à la nouvelle définition qu’il propose de l’art chirurgical : « Les operations de Chirurgie sont cinq en general, à sçavoir, oster le superflu : remettre en sa place ce qui en est sorty : separer le continu : joindre le separé : adjouster et aider à nature en ce qui luy defaut [...] » (Les Œuvres, éd. cit., t. I, liv. I, chap. II, p. 170).

41 Voir, par exemple, Étienne Bachot, Apologie ou defense pour la saignée, contre ses calomniateurs, en reponse au libelle intitule : Examen ou raisonnemens sur l’usage de la saignee, Paris, Sébastien et Gabriel Cramoisy, 1646. [L’Examen, publié en 1644, a pour auteur Henri de Rochas].

42 Jacques Gohory, Instruction sur l’herbe petum ditte en France l’herbe de la Royne ou Medicee, Paris, Galiot du Pré, 1572.

43 Voir Charles Estienne et Jean Liebault, L’agriculture et maison rustique, Paris, Jacques du-Puys, 1583, liv. II, chap. 44, p. 123 « Discours sur la Nicotiane ou Petum masle ».

44 Brief traité de la racine mechoacan, venue de l’Espagne nouvelle : medecine tres excellente du corps humain, blasonnee en mainte region la Reubarbe des Indes, trad. Jacques Gohory, Rouen, Martin et Honoré Mallard, 1588, sig. Biiv et p. 6. Voir aussi Charles Estienne et Jean Liebault, L’agriculture et maison rustique, op. cit., Livre II, chap. 46, p. 119.

45 Garcia da Orta, Colóquios dos simples e drogas he cousas mediçinais da India, Goa, 1563.

46 Voir Samir Boumediene, La colonisation du savoir. Une histoire des plantes médicinales du « Nouveau Monde » (1492-1750), Vaulx-en-Velin, Les Éditions des mondes à faire, 2016, p. 73-85 et 149-150.

47 Histoire des drogues, espiceries et de certains medicamens simples qui naissent ès Indes tant orientales que occidentales divisees en deux parties, Lyon, Jean Pillehotte, 1602.

48 Sur la réception de cette nouvelle matière médicale, en Espagne particulièrement, voir José Pardo-Thomas, Oviedo, Monardes, Hernandez, El tesoro natural de Américà, Madrid, Nivola, 2002.

49 Therapeutique, éd. cit., p. 328. (Jean Fernel, Medicina, Paris, J. Stoer, 1578, Therapeutice seu medendi rationis, lib. V, Praefacio, p. 417).

50 L. Fuchs, Methode ou brieve introduction, éd. cit., p. 29.

51 Jacques Ier d’Angleterre, A Counterblaste to Tobacco, Londres, R. B., 1604. Cité par S. Boumedienne, La colonisation du savoir, op. cit., p. 338.

52 Claude Dariot, Premier discours de la preparation des medicaments, contenant les raisons pour quoy et comme ils le doivent estre. Plus y sont accordez les poincts principaux differents entre les Medecins Galenistes, et Paracelsistes : avec la declaration des principes et fondements de Paracelse, par Claude Dariot, natif de Poumac Medecin à Beaune, Lyon, Charles Pesnot, 1582. Voir Didier Kahn, Alchimie et Paracelsisme en France à la fin de la Renaissance (1567-1625), Genève, Droz, 2007, p. 324-328 ; et Magdalena Kozluk, « La promotion de Paracelse en France par Claude Dariot », dans Violaine Giacomotto-Charra et Jacqueline Vons (dir.), Formes du savoir médical à la Renaissance, Pessac, Maison des sciences de l’homme d’Aquitaine, 2017, p. 97-111.

53 Il s’agit, en réalité, de la place donnée aux traités que la tradition attribue à Hippocrate, les Épidémies et les Airs, eaux et lieux, où peut se trouver « le modèle d’une épidémiologie liée aux conditions climatiques et d’une nosologie fondée sur des observations cliniques précises et dégagées autant que possible de l’emprise théorique » (Mirko D. Grmek, La première révolution biologique, Paris, Payot, 1990, « Hippocrate en France au XVIIe siècle », p. 285-299, ici p. 288).

54 Voir l’édition qu’en a donné récemment Joël Coste : Les deux livres des épidémies et éphémérides de Guillaume de Baillou, Paris, Les Belles Lettres, 2021.

55 À propos de ce genre, à la fois comptes rendus de consultations et prescriptions thérapeutiques, voir Jole Agrimi et Chiara Crisciani, Les consilia médicaux, Turnhout, Brepols, 1994.

56 Thomas Sydenham, Médecine pratique de Sydenham, avec des notes, ouvrage traduit en François, sur la derniere édition Anglaise, trad. A. F. Jault [1774], Paris, P. Fr. Didot le jeune, 1884, p. xv. Il s’agit de la traduction des Observationes medica publiées en 1676 à Londres.

57 Selon l’expression de Joël Coste (« La médecine pratique et ses genres littéraires en France à l’époque moderne », Bibliothèque numérique Medica, mars 2008, https://www.biusante.parisdescartes.fr/histoire/medica/presentations/medecine-pratique.php, consulté le 19 janvier 2024). On verra aussi sur le « concept clinique de Sydenham », Mirko D. Grmek, « Le concept de maladie », dans M. D. Grmek (dir.), Histoire de la pensée médicale en Occident. 2, De la Renaissance aux Lumières, Paris, Seuil, 1997, p. 167-170.

58 Th. Sydenham, Médecine pratique de Sydenham, éd. cit., p. xvii et xviii.

59 Ibid., p. xxv et xxviii.

60 Ibid., p. xxviii.

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Pour citer cet article

Référence électronique

Évelyne Berriot-Salvadore, « Curatio et sanatio : les définitions et les questionnements de la médecine au tournant des XVIe et XVIIe siècles »Études Épistémè [En ligne], 46 | 2024, mis en ligne le 15 mars 2025, consulté le 12 mai 2025. URL : http://journals.openedition.org/episteme/20042 ; DOI : https://doi.org/10.4000/13juo

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Auteur

Évelyne Berriot-Salvadore

Évelyne Berriot-Salvadore est professeure émérite de littérature française du XVIe siècle à l’Université Paul-Valéry Montpellier, membre de l’Institut de recherche sur la Renaissance, l’âge Classique et les Lumières (IRCL-UMR 5186). Après plusieurs ouvrages sur les femmes dans la société française de la Renaissance, parmi lesquels Un Corps, un destin. La Femme dans la médecine de la Renaissance (Honoré Champion, 1993 ; Classiques Garnier, 2022), elle a publié diverses études sur la littérature médicale en langue française, et a dirigé l’édition des Œuvres d’Ambroise Paré (Classiques Garnier, 4 vol., 2019).

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