- 1 Für die im C.H. zu findenden Beispiele s. Skoda (2003), S. 78.
- 2 Zu den Einzelheiten der Verwendung s. Skoda (2003), S. 79–80.
- 3 Jouanna (2003) macht in Hinblick auf die Verwendung von ἤπιος, »sanft«, dieselbe Beobachtung. Diese (...)
- 4 Zu dieser Verwendung von μαλακός/μαλθακός mit ihrer aktiven faktischen Bedeutung s. Skoda (2003), S (...)
12004 ist in der Revue des études grecques ein Artikel von Françoise Skoda über die Adjektive μαλακός und μαλθακός erschienen, die im physischen Bereich »schwach« bedeuten und im moralischen »sanft« oder auch »schwach, feige«. Die Autorin zeigt in ihrem Beitrag, dass diese Adjektive, die zunächst physische Eigenschaften bezeichnen, im medizinischen Bereich mit einer besonderen Bedeutung verwendet werden, nämlich im aktiven Sinne oder, genauer gesagt, jenem des Handelns. So bezeichnet μαλθακός im Bereich der Anatomie die Teile des Körpers, die von Natur aus »weich« sind, die »Weichteile«1, aber auch die zur Heilung verwendeten Materialien (Binden, Schwämme oder sogar das Lager, auf das der Patient gebettet wird), die »geschmeidig« und »nachgiebig« sein müssen.2 In dieser Aufzählung der Verwendungsmöglichkeiten kann man die Qualität des »Sanften« oder »Nachgiebigen« erfühlen: das Adjektiv hat allein eine passive Bedeutung. Doch wenn μαλθακός die Details im Rahmen einer Medizin bezeichnet, ist seine Bedeutung nicht sicher und τὀ μαλθακὀν φάρμακον kann dann auf zweierlei Weise verstanden werden. Es handelt sich entweder um ein vom Geschmack her »angenehmes Heilmittel« oder um ein »Heilmittel, das besänftigt«.3 Fr. Skoda beobachtet, dass μαλθακός in den Texten des C.H. alternativ zu μαλθακτικός stehen kann, das seinerseits ganz ohne Frage ein Adjektiv mit aktivem Sinne ist und »lindernd« bedeutet. Diese Verwendung von μαλακός und μαλθακός im aktiven Sinne von »lindernd« ist im medizinischen Bereich üblich, bevor das Adjektiv μαλακτικός die doppelte Semantik in aktivem und passivem Sinne verändernd beeinflusst. Galen verwendet μαλακτικός im Sinne von »lindernd, besänftigend« allein in seiner aktiven Bedeutung, die er deutlich von μαλακός/μαλθακός »sanft, weich« unterscheidet, die bei ihm bis auf wenige Ausnahmen eine passive Bedeutung haben.4
- 5 Fr. Skoda zitiert das Beispiel Über die Hygiene 2 (45–46 Koch = 6. 100 K).
2Im Verlauf ihrer Untersuchung erforscht Fr. Skoda die Semantik dieser Adjektive, indem sie in den Texten die Begriffe zu finden sucht, die das völlige oder ungefähre Gegenteil von μαλακός/μαλθακός zum Ausdruck bringen. Ich will mich im Folgenden einigen dieser Begriffe und ihrer Verwendung in dem besonderen Zusammenhang eines therapeutischen Eingriffs zuwenden, der Feinfühligkeit und Beherrschung zugleich der Kraft wie der Sanftheit erfordert, nämlich der Massage und ihren Handgriffen. Die Hand des Masseurs muss sowohl in der Lage sein, leicht zu berühren und zu liebkosen, als auch zu kneten und fest zu reiben, um das Gewebe weich zu machen oder im Gegenteil zu härten, gleich ob es sich nun um die Hautoberfläche handelt, das schiere Fleisch oder die Muskelmasse. Fr. Skoda beobachtet, dass der Medizinschriftsteller in dem Kapitel der Abhandlung zu Über die Hygiene, das sich dem Reiben widmet, die Art der Leichtigkeit der Geste der reibenden Hand mit der Qualität des Körperteils verbindet, der unter Einfluss einer leichten Reibung (μαλακὴ τρίψις) weich wird und sich lockert (μαλάττειν) oder »sich entspannt« (λύειν).5
3Das Fleisch und die Haut, die »weich« sind, befinden sich häufig in schlechtem Zustand: es fehlt ihnen an Dichte, Festigkeit und Elastizität. Galen ordnet ihnen außerdem noch andere Eigenschaften zu wie ἀραιός »schmal, dünn« oder λεπτός »leicht«. Als Ausnahme findet man bei Galen die Verbindung von μαλακός mit μανός. Das letztere Adjektiv, das in der medizinischen Literatur selten benutzt wird, steht wie μαλακός im Gegensatz zu πυκνός, »dicht, fest«.
4Manche Körperteile sind von Natur aus »entspannt, nachgiebig« und daher durchlässig, im Gegensatz zu anderen, die »dicht« und »fest« sind. Damit erklärt Galen die Entstehung einer entzündlichen Krankheit wie der Gicht, die zunächst das »weichere« und ausgedehntere Fleisch befällt und dann erst die Nerven oder die Muskelstränge:
Galen, Kommentar zu den Aphorismen des Hippokrates 99 (18A.83 K)
ἡ δ´ἐν τοῖς σαρκώδεσι μορίοις φλεγμονὴ τῷ τῶν ὀξέων ὑποπέπτωκεν ὅρῳ, τῇ τεσσαρεσκαιδεκάτῃ ἡμέρᾳ, ἐπειδὴ μανωτέρα τέ ἐστι καὶ μαλακωτέρα τῆς τῶν συνδεσμῶν καὶ νεύρων φύσεως ἡ τῆς σαρκὸς οὐσία.
Die Entzündung, die sich in den fleischernen Teilen entwickelt, greift bei den schweren Erkrankungen am vierzehnten Tag an, da die Qualität des Fleisches weicher und ausgedehnter ist als die Natur der Muskelstränge und Nerven.
5Die verschiedenen Hauttypen werden ihrerseits nach vier Qualitäten definiert, die Galen in folgender Reihenfolge aufzählt: »Härte« (σκληρότης) oder im Gegensatz dazu »Weichheit« (μαλακότης), »Dichte, Festigkeit« (πυκνότης) oder im Gegenteil »Ausdehnung« (μανότης). In einer Passage der Abhandlung Über die Gewohnheiten beschreibt Galen die nackte Haut derjenigen, die an der frischen Luft leben, wie die Seeleute. Die Sonne lässt sie »hart« und »trocken« werden (σκληρὸν καὶ ξηρὸν αὐτῶν γίγνεσθαι τὸ δέρμα). Dieses Beispiel führt Galen dazu, die verschiedenen Hauttypen folgendermaßen zu definieren:
Galen, Über die Gewohnheiten 3 (24 Schmutte & Pfaff = 24 Marquardt, Müller & Helmreich)
[…] αἱ φυσικαὶ τῶν σωμάτων ἰδιότητές τε καὶ τῆς ὅλης οὐσίας διαφοραί τε τοῦ δέρματος κατὰ σκληρότητα καὶ μαλακότητα πυκνότητά τε καὶ μανότητα διαφόρων μὲν ἐδεσμάτων τε καὶ πομάτων χρῄζουσιν […]
[…] die physischen Besonderheiten der Körper und der ganzen Materie sowie die Unterschiede der Haut nach Härte und Geschmeidigkeit und nach Schrumpfung und Ausdehnung erfordern an Nahrung und Getränken […]
6Der Arzt von Pergamon bringt diese Qualitäten mit Kälte und Wärme in Verbindung und bemerkt dazu, dass die einzelnen Menschen je nach ihrer körperlichen Konstitution und den besonderen Eigenschaften ihrer Haut nicht auf dieselbe Weise reagieren:
Galen, Über die Gewohnheiten 3 (24 Schmutte & Pfaff = 24 Marquardt, Müller & Helmreich)
Ἀραιὸν μὲν γὰρ καὶ μαλακὸν σῶμα ῥᾳδίως πάσχει θερμαινόμενόν τε καὶ ψυχόμενον, πυκνὸν δὲ καὶ σκληρὸν ἀνέχεταί τε καὶ καταφρονεῖ τῶν ἔξωθεν αὐτῷ προσπιπτόντων ἁπάντων, οὐ μόνον εἰ θερμαίνοιεν ἢ ψύχοιεν, ἀλλ᾿ εἰ καὶ σκληρὸν εἴη τι καὶ τραχύ.
Ein zarter und schwacher Körper leidet leicht unter der Wärme und der Kälte, während ein fester und harter Körper standhält und alle von außen kommenden Angriffe missachtet, nicht nur die Kälte und die Wärme, sondern auch die Härte und Schärfe.
Ein solcher Körper erträgt alles leicht, sowohl Schläge als auch die Kälte.
- 6 So stellt es Galen in seinem Kommentar zu Hippokrates Prognostik dar (2. 60: 313. 23–25 Heeg = 18B. (...)
7Aber eine harte oder zu harte Haut zu haben kann auch negative Folgen nach sich ziehen. So behindert eine harte, d. h. »straffe« (πυκνός) Haut die Ausscheidung von Feuchtigkeit im Gegensatz zu einer »entspannten«, die für Feuchtigkeit durchlässig ist.6 Je nach dem Einzelfall wird anstelle des Eingreifens mit den Händen die Einnahme eines Gegenmittels empfohlen. So beobachtet der Medizinschriftsteller z. B., dass manche Fieberanfälle von einer Art Überfluss von Körpersäften hervorgerufen werden. Die von bestimmten Heilmitteln herbeigeführte Wärme soll die Haut entspannen und hinreichend porös machen, um die Ausscheidung dieser Überproduktion durch Transpiration zu erlauben:
Galen, Therapeutik 9. 5 (2. 478–479 Johnson & Horsley = 10. 619 K)
Τοῦ μὲν γὰρ πλήθους κενοῦσθαι δεομένου, τῆς θέρμης δ᾿ ἐμψύχεσθαι, μάχη καὶ στάσις εἰς ἄλληλα τοῖς ἰωμένοις βοηθήμασι γίγνεται, τῶν μὲν ἐμψυχόντων, εἰ καὶ τὴν εὐκρασίαν ἐκπορίζοιτο τῇ φύσει, κατεχόντων γοῦν τὸ πλῆθος ἐν τῷ σώματι, τῶν δὲ τῇ μανώσει τοῦ δέρματος ἐκκενούντων αὐτὸ θερμαινόντων ἁπάντων.
Da man zugleich den Überfluss entsorgen und die Wärme abkühlen muss, entsteht ein Kampf und Konflikt zwischen den verabreichten Heilmitteln gegeneinander: die, die abkühlen, […] halten die Menge der Flüssigkeit im Körper, während die, die ihn durch die Dehnung der Haut leeren, ihn alle erwärmen.
8Für die zu festen Gewebe, gleich ob es sich um die Haut oder das Fleisch handelt, die gedehnt oder entspannt werden müssen, um durchlässig zu werden, scheint Galen die Auflockerung durch Massage oder Reibung nicht ins Auge zu fassen.
- 7 Fr. Skoda (2003), S. 86–87 zitiert diese Passage aus Über die Hygiene und unterstreicht dabei die E (...)
Der Kontakt und das Anlegen der Hand, die auflockert, reibt und massiert, erzeugt verschiedene Wirkung: ein »hartes« Reiben (ἡ σκληρὴ ἀνάτριψις) festigt und härtet (σκληρύνειν), während ein »weiches, geschmeidiges« Reiben lockert und weichmacht (μαλάττειν). Im zweiten Buch der Abhandlung Über die Hygiene (42–43 Koch = 6. 93 K) verwendet Galen im Zusammenhang mit diesem Reiben des Körpers die bei Hippokrates verwendeten Begriffe.7
9Wenn er die besonderen Eigenschaften der Hände beschreibt, denkt Galen da an dieselben Zusammenhänge? Die Hand ist in erster Linie ein Instrument für den Arzt, das es ihm erlaubt, die Zustände von warm und kalt, von »hart« (σκληρόν) und »schlaff« (μαλακόν) zu messen, die durch die Berührung der Hautoberfläche fühlbar werden. Auch die Hautoberfläche der Hand hat in gleichem Maße die Eigenschaften von Kalt, Warm, Trocken und Feucht:
Galen, Über die Temperamente 1. 9 (34 Helmreich = 1. 563–564 K)
Τοιοῦτον δ᾿ ἐστὶ καὶ τὸ τῶν ἀνθρώπων δέρμα, μέσον ἀκριβῶς ἁπάντων τῶν ἐσχάτων, θερμοῦ καὶ ψυχροῦ καὶ σκληροῦ καὶ μαλακοῦ, καὶ τούτου μάλιστα τὸ κατὰ τὴν χεῖρα. γνώμων γὰρ αὕτη πάντων ἔμελλεν ἔσεσθαι τῶν αἰσθητῶν, ὄργανον ἁπτικὸν ὑπὸ τῆς φύσεως ἀπεργασθεῖσα τῷ φρονιμωτάτῳ τῶν ζῴων οἰκεῖον.
So ist die Haut der Menschen beschaffen: genau in der Mitte aller Extreme, des Warmen und des Kalten und des Harten und des Schlaffen, und das gilt vor allem für die Haut auf der Hand. Denn sie soll die Messlatte für alle Wahrnehmungen sein, sie ist von der Natur als das dem begabtesten aller Lebewesen eigene Instrument des Tastsinns geschaffen.
10Es ist der Mensch, der von allen Lebewesen den am meisten »wohltemperierten« Körper hat, und wie Galen in der darauffolgenden Passage hinzufügt, ist beim Menschen die Haut der inneren Handfläche der am besten »temperierte« Teil des Körpers:
Galen, Über die Temperamente 1. 9 (35 Helmreich = 1. 564–565 K)
Τῶν ἄλλων ἁπάντων σωμάτων εὐκρατότατός ἐστιν ὁ ἄνθρωπος, ἅμα δ᾿ ὡς τῶν ἐν αὐτῷ μορίων τὸ τῆς χειρὸς δέρμα τὸ ἔσωθεν ἁπάσας ἐκπέφευγεν ἀκριβῶς τὰς ὑπερβολάς.
Der Mensch ist unter allen anderen Körpern der am besten temperierte, und zugleich meidet von allen seinen Teilen die Haut der inneren Hand sorgfältig alle Übertreibungen.
- 8 Über die Temperamente 1. 9 (37 Helmreich = 1. 568 K).
- 9 Zur Geste des Berührens mit der Hand s. Boehm (2003).
11Galen versäumt es nicht zu erwähnen, was diese natürliche Qualität der Haut verändern kann: wie die anderen Teile des Körpers kann sie sich abreiben, Schwielen bekommen oder hart wie Stein werden (τὸ τετυλωμένον ἐστὶ καὶ σκληρὸν καὶ λιθῶδες8). Diese degenerierte Haut hat in ihrer taktilen Wahrnehmungskraft an Genauigkeit und Empfindlichkeit verloren.9
12Die Hand hat, so wie sie in der Abhandlung zu den Temperamenta beschrieben wird, besondere Eigenschaften, die nur in Hinblick auf eine ihrer wesentlichen Funktionen, nämlich die taktile Wahrnehmung betrachtet werden. Wie verhält es sich aber damit im ersten Buch der Abhandlung Über die Nützlichkeit der Körperteile, das ihr ganz und gar gewidmet ist? Galen beschäftigt sich mit der Greiffunktion der Hand, die in der Lage ist, Gegenstände verschiedener Form und Konsistenz zu ergreifen. Er erklärt das folgendermaßen:
Galen, Über die Nützlichkeit der Körperteile 1. 7 (1. 10–11 Helmreich = 3. 14–15 K)
Τὰ μὲν οὖν μαλακὰ σώματα τοῖς σαρκώδεσι σφῶν αὐτῶν μορίοις μόνοις λαμβάνουσιν· ὅσα δἐ σκληρὰ καὶ διὰ τοῦτο τὴν τῆς σαρκὸς φύσιν ὠθεῖ καὶ βιάζεται, ταῦτ᾿ οὐ δύνανται λαβεῖν χωρὶς τῶν ὀνύχων.
Die weichen Körper ergreifen (die Finger) allein mit ihren fleischernen Teilen. Was aber hart ist und aus diesem Grunde die Natur des Fleisches abstößt und bedroht, das können sie nicht ohne die Fingernägel ergreifen.
13Die Frage, die den Medizinschriftsteller hier beschäftigt, ist die nach der Funktion der Teile der Hand beim Menschen: Wozu dient der fleischerne und weiche Teil der Finger und wozu die harten Fingernägel? Die Geschmeidigkeit der einen und die Härte der anderen sind in der Tat dazu gemacht, um »weiche« oder »harte« Gegenstände zu ergreifen.
14In einer Passage der Abhandlung Über die Temperamente hingegen schreibt Galen der Hand die Qualität des »Weichen« und des »Harten« in einer etwas anderen Weise zu, die indes der gerade eben zitierten doch genau entspricht:
Galen, Über die Temperamente 1. 9 (37 Helmreich = 1. 567 K)
Διττῆς γὰρ ἕνεκα χρείας τῶν χειρῶν γεγενημένων, ἁφῆς καὶ ἀντιλήψεως, αἱ μαλακαὶ μὲν εἰς τὴν τῆς ἁφῆς ἀκρίβειαν, αἱ σκληραὶ δ᾿ εἰς τὴν τῆς ἀντιλήψεως ἰσχὺν ἐπιτηδειότεραι.
Da die Hände für einen doppelten Gebrauch gemacht sind, das Berühren und das Zufassen, sind die weichen geeigneter für die Genauigkeit der Berührung, die harten für die Kraft des Zufassens.
15In diesem Text findet man vielleicht die genaueste Definition der Hand: einerseits ist sie ein Instrument, nämlich des Begreifens und des Erfassens, andererseits ein Teil des Körpers, der sich durch eine Qualität auszeichnet, die des »Harten« im Gegensatz zum »Weichen«. Diese Qualität wird ihrerseits unter zwei Gesichtspunkten betrachtet, dem der Funktion und dem der Anpassung. Denn während in Hinblick auf die Hand die Empfindlichkeit des Tastsinns mit der Eigenschaft des μαλακός verbunden wird, das man in dem gerade zitierten Text also eher mit »feinfühlig« übersetzen sollte, steht die Qualität des »Harten« mit ihrer anderen Funktion in Verbindung, der des Greifens. Diese symmetrische Übereinstimmung zwischen den beiden Qualitäten und den beiden Funktionen der Hand ist nicht eine einfache Erfindung Galens: Sie entspricht einer Beobachtung, die er über die Bildung von Schwielen im Inneren der Hand gemacht hat, »wie wenn man rudert oder Unkraut jätet« (Καὶ ταῦθ᾿ ὑπάρχει [ἅπαντα] τῷ δέρματι καὶ τούτου μάλιστα τῷ τῆς χειρὸς ἐντός, ὅταν γε μηδένα τύλον ἔχῃ τοιοῦτον, οἷος τοῖς ἐρέττουσί τε καὶ σκάπτουσι γίγνεται, Über die Temperamente 1. 9: 37 Helmreich = 1. 567 K). Das Innere der Hand passt sich in gewisser Weise an den Gegenstand an, mit dem die Hand in Kontakt ist, und notwendigerweise wird sie hart wie das Holz des Ruders oder der Stiel des Geräts, das sie benutzt.
16Die Verbindung der Qualität des »Weichen, Zartfühligen« und der sinnlichen Wahrnehmung wird im achten Buch der Abhandlung Über die Nützlichkeit der Körperteile, das dem Kopf und dem Gehirn und gerade auch den sinnlichen Wahrnehmungen gewidmet ist, besonders ausführlich behandelt:
Galen, Über die Nützlichkeit der Körperteile 8. 5 (1. 458–459 Helmreich = 3. 633 K)
Τῶν αἰσθητηρίων ἓν ἕκαστον νεύρου δεῖται μαλακοῦ· νεύρου μέν, ὅτι τοῦτ᾿ ἔστιν αἰσθήσεως ὄργανον, μαλακοῦ δέ, ὅτι διατεθῆναί πως δεῖ καὶ παθεῖν τι τὸ αἰσθητήριον ὑπὸ τοῦ προσπεσόντος ἔξωθεν, ἵν᾿ αἴσθησις γένηται. ἔστι δὲ πρὸς μὲν τὸ παθεῖν ἐπιτηδειότερον τὸ μαλακόν, πρὸς δὲ τὸ δρᾶσαι τὸ σκληρόν.
Jede sinnliche Wahrnehmung bedarf eines feinfühligen Nervs. Eines Nervs, weil er das Organ der sinnlichen Wahrnehmung ist, und eines feinfühligen, weil die sinnliche Wahrnehmung irgendwie selbstbestimmt sein muss und den Eindruck eines von außen kommenden Gegenstands erdulden muss, damit ein Verständnis entsteht. Das Weiche ist geeigneter, einen Eindruck zu empfangen, hingegen das Harte dafür, zu handeln.
- 10 Ein Vergleich, den er von Aristoteles entlehnt hat, wie er dazu ausführt.
17Die Qualität des »Feinfühligen«, das für das Organ der sinnlichen Wahrnehmung unerlässlich ist und dem sich der Eindruck des äußeren Elements einprägt, steht auch im Gegensatz zu der Qualität des »Trockenen«. Dieser Gegensatz erlaubt es Galen zu erklären, warum bei den Greisen, die mit zunehmendem Alter vertrocknen, alle Fähigkeiten wie die der Bewegung, die Art der Ernährung und der Verdauung und auch die sinnlichen Wahrnehmungen verändert sind. Um diesen Punkt deutlich zu machen, vergleicht er sie mit den Pflanzen:10
Galen, Über die Temperamente 2. 2 (46 Helmreich = 1. 582 K)
Καὶ γὰρ οὖν καὶ τὰ φυτά, νέα μὲν ὄντα, μαλακά τ᾿ ἐστὶ καὶ ὑγρά, γηρῶντα δ᾿ ἀεὶ καὶ μᾶλλον φαίνεται ξηραινόμενα.
Denn auch die Pflanzen sind, wenn sie jung sind, zart und feucht, und wenn sie alt werden, scheinen sie immer mehr ausgetrocknet.
18Die Haut oder das Fleisch, die ihre »Geschmeidigkeit« und »Zartheit« behalten, weil sie feucht sind, dürfen nicht mit anderen Teilen des Körpers verwechselt werden, die durch die Feuchtigkeit »schlaff« oder »verweichlicht« geworden sind. Im Vokabular der Mediziner besteht da ein deutlicher Unterschied und im letzteren Falle wird das Adjektiv πλαδαρός verwendet.
19Besonders die Augen bestehen aus harten und weichen oder schlaffen Partien. Die Augenkrankheiten, für die man in der Pseudo-Galenischen Abhandlung über den Arzt eine lange Liste findet, werden in drei Gruppen eingeteilt, je nachdem ob das ganze Auge befallen ist oder nur Teile dieses Organs, wie die Membranen oder die Innenseite der Augenlider:
Pseudo-Galen, Der Arzt. Einleitung 16. 1 Petit (14. 767 K)
Περὶ δὲ τὰ ἐντὸς μὲν βλεφάρον τραχύτης, παχύτης, σύκωσις, τύλωσις, σκληρία, χαλάζωσις, πλαδαρότης, μύδησις, σάρκωσις, πωρίασις.
Über die (Krankheiten) innerhalb der Lider wie die raue Unebenheit, die Schwellung, der Tumor, die Schwielenbildung, die Verhärtung, die Bildung von Pusteln, die Erschlaffung, die Verfaulung, der fleischige Auswuchs, die Knotenbildung.
- 11 Das stellt C. Petit in ihrer Ausgabe (Galien, Bd. III, S. 77, Anm. 3) klar und führt es dann S. 162 (...)
- 12 Für »Geschwüre«, »Pickel« oder »Pusteln« verfügt das medizinische Lexikon über verschiedene Begriff (...)
- 13 Das Substantiv ἡ πωρίασις ist ein Hapaxlegomenon, das von ὁ πῶρος, »durchlässiger Kalkstein« oder » (...)
20Bei diesen Bezeichnungen handelt es sich nicht um Namen von Augenkrankheiten im eigentlichen Sinne, sondern um die verschiedenen Stufen der Entwicklung des Trachoms.11 Jeder Terminus entspricht dem physischen Tatbestand, der für den Arzt erkennbar wird, der das Innere des Lids untersucht und es rau statt glatt findet oder ungewöhnlich dick statt dünn, mit Pickeln oder Pusteln12 oder Schwielen, oder auf der Innenseite des Lids die Bildung von einer Art von Knoten beobachtet.13 Er wird gleichzeitig feststellen, sowohl durch visuelle Beobachtung wie durch Ertastung, dass das Lid ungewöhnlich hart oder im Gegenteil schlaff ist.
21Nachdem er die Liste der Beeinträchtigungen der Augen aufgestellt hat, gibt der Verfasser der Abhandlung die Definition eines jeden Terminus. Die der πλαδαρότης ist folgende:
Pseudo-Galen, Der Arzt. Einleitung 16. 4 Petit (14. 770 K)
Πλαδαρότης δέ ἐστι μαλακὰ οἷον σώματα παχέα καὶ νεοσύστατα κατὰ τὰ ἐντὸς τῶν βλεφάρων οὔπω τὸ τραχὺ ἔχοντα, διὸ πλαδαρότης καλεῖται.
- 14 C. Petit zieht es auch an dieser Stelle in ihrer Übersetzung vor, den Namen der Erkrankung in umsch (...)
Die »pladarotes« meint eine Art von schlaffen, dicken und neu entstandenen Körpern innerhalb der Lider, die noch keine Rauheit aufweist, daher wird sie »pladarotes« genannt.14
22Während die »pladarotes« (ἡ πλαδαρότης) des Augenlids nach dieser Definition im Gegensatz zu der rauen Unebenheit (τὸ τραχύ) steht, stellt Galen sie auch gelegentlich aus semantischer Sicht neben die Eigenschaft des μαλακός, »schlaff, zart«. Wenn er die Wirkung der Eigenschaften des Wassers, des »Feuchten« und des »Kalten«, auf den Körper beschreibt, merkt er an, dass die Kälte fest macht, im Gegensatz zur Wärme, die weich macht und das degenerierte Fleisch seine Konsistenz verlieren lässt:
Galen, Über die Wirkung der einfachen Heilmittel 1. 18 (11. 395 K)
Ἥ τε γὰρ μαλακότης, ἣν ἐπὶ ταῖς θερμολουσίαις ἐπικτᾶται τὰ σώματα, μόνης ὑγρότης ἴδιον καὶ ἀχώριστον σημεῖον ἐν ζώου σώματι, καθάπερ ἐν τοῖς περὶ κράσεων ἐδείξαμεν, ἥ τ᾿ ἐν τοῖς ἡλκωμένοις μορίοις σὰρξ ἐναργῶς τὸ τοιοῦτον ἐμφαίνει, πλαδαρὰ καὶ βρυώδης ἐπὶ ταύταις ταῖς δι᾿ ὕδατος θερμοῦ καταντλήσεσιν ἀποτελουμένη.
- 15 Das Adjektiv βρυώδης gehört zu der Wurzel βρυ-, die man auch in dem Substantiv τὸ βρύον findet, dem (...)
Denn die Geschmeidigkeit, die die Körper durch die warmen Bäder erwerben, ist eine alleinige und untrennbare Wirkung der Feuchtigkeit, wie wir in unserer Abhandlung Über die Temperamente gezeigt haben; das zeigt deutlich das Fleisch in den Teilen, die voller Geschwüre sind, das bei dieser Überschwemmung durch die Wärme des Wassers am Ende schlaff und schwammig15 wird.
23Doch der Unterschied zwischen den beiden letzten Begriffen ist eindeutig. So macht Galen einen Unterschied zwischen einem Teil des Körpers, der durch den Überfluss an Wasser schlaff geworden ist, und dem »Schwachwerden« des Pulsschlags:
Galen, Über die Prognostik durch das Pulsfühlen 4. 2 (9. 395 K)
Ἡ δὲ καθ᾿ ὑγρότητα δυσκρασία πλαδαρὰν μὲν καὶ ἄδιψον ἐργάζεται τὴν φάρυγγα, τῷ χρόνῳ δ᾿ ἀλλοιοῖ τοὺς σφυγμοὺς εἰς μαλακότητα.
Eine durch Wasser verursachte schlechte Verfassung der Körpersäfte macht die Kehle schlaff und ohne Durst, aber mit der Zeit macht sie den Puls schwacher.
- 16 So kann Eisen, das »beißend« ist, die weich gewordenen Zonen des vom Geschwür befallenen Fleisches (...)
24Das Adjektiv πλαδαρός kennzeichnet also vornehmlich die Teile des Körpers, die durch die Elemente verändert werden, die für empfindliche Zonen schädlich sind, weil diese bereits von Natur aus feucht sind wie die Kehle oder die Mundhöhle, oder weil sie von Geschwüren befallen sind. Man muss aber in diesen Fällen den Überschuss an Feuchtigkeit beseitigen.16 Überdies sind die verweichlichten Teile häufig fleischliche mit Schleimhäuten wie die Gebärmutter:
Galen, Über die Anatomie des Uterus 10. 8 (54 Nickel = 2. 905 K)
Καίτοι τὴν ἀνθρώπου μήτραν οὔ φασιν ἔχειν κοτυληδόνας· γίνεσθαι γὰρ αὐτὰς ἐπί τε βοῶν καὶ αἰγῶν καὶ ἐλάφων καὶ τοιούτων ἑτέρων ζῴων, σώματα πλαδαρά, ὑπόμυξα, τῷ σχήματι ἐοικότα κοτυληδόνι τῇ πόᾳ, τῇ κυμβαλίτιδι, ὅθεν περ καὶ τοὔνομα αὐταῖς.
- 17 Der Name κοτυληδών, abgeleitet von dem Wort für die »Höhlung« oder den »Becher«, ἡ κοτύλη, wird im (...)
Doch sagt man, dass die Gebärmutter bei den Menschen keine Kotyledone hat. Die gibt es bei den Rindern, den Ziegen, dem Rotwild und anderen solchen Tieren; das sind weiche, schleimige Körper, der Form nach ähnlich der Pflanze Kotyledon17, daher kommt auch ihr Name.
25Sowohl durch direkte Anschauung wie durch Ertasten stellt der Arzt die Qualität von πλαδαρός, »schwammig, schlaff«, bei Geweben und Fleisch fest:
Galen, Über den Unterschied der Krankheiten 5 (6. 853 K)
Ἔνια δὲ οὕτω βρυώδη τε καὶ πλαδαρὰ καὶ θεωμένοις φαίνεται καὶ ἁπτομένοις, ὥστ᾿, εἰ καὶ μόρια αὐτῶν ἐθέλοις μεταχειρίσασθαι, διαρρεῖ παραχρῆμα, καὶ τῶν δακτύλων ἐκπίπτει καθάπερ ὕδωρ.
- 18 Zu diesem Adjektiv s. o. Anm. 15.
Einige erscheinen so den Betrachtern und denen, die sie berühren, schwammig18 und weich, sodass sie, wenn man auf einen Teil davon die Hand legen will, sogleich zerfließen und aus den Fingern gleiten wie Wasser.
- 19 S. z. B. Lehren des Hippokrates und Platons 9. 6. 47 De Lacy (5. 772 K).
26Die Masse des Fleisches, das schwammig geworden ist, befindet sich in einem Prozess der Zersetzung und wird flüssig, im Gegensatz zu der, die sich verhärtet und Krusten bildet, die dann abfallen.19
27Die Konsistenz des Fleisches kann auch durch den Vergleich mit einer pflanzlichen, tierischen oder mineralischen Materie näher bestimmt werden. In einer Textpassage aus dem zweiten Buch der Abhandlung Über die Temperamente stellt Galen in seiner Definition des wohltemperierten Mannes eine Verbindung zwischen den »Temperamenten« und den Lebensaltern her:
Galen, Über die Temperamente 2. 1 (42 Helmreich = 1. 576 K)
Εὐκρατότατος δ᾿ ἐστίν, ὃς ἂν τῷ μὲν σώματι φαίνηται μέσος ἀκριβῶς ἁπάντων τῶν ἄκρων, ἰσχνότητός τε καὶ παχύτητος, μαλακότητός τε καὶ σκληρότητος, ἔτι δὲ θερμότητός τε καὶ ψυχρότητος.
Am wohltemperiertesten ist, wer in Hinblick auf seinen Körper genau in der Mitte von allen Extremen zu sein scheint, dem Feinen und dem Dicken, dem Geschmeidigen und dem Harten, dem Warmen und dem Kalten.
- 20 Über die Temperamente 2. 2 (44 Helmreich = 1. 579 K): Ἀλλὰ καὶ νέον ἱερεῖον εἴτ᾿ οὖν ἐσθίειν ἐθέλοι (...)
28Dieses Gleichgewicht ist beim Embryo und beim jungen Tier, dessen Fleisch weich und ohne feste Konsistenz ist, noch nicht vorhanden. Galen unterscheidet es von der Knochenmasse, die ihrerseits auch zu viel Wasser enthält: Sie ähnelt frisch gestocktem Käse.20 Sie hat also eine gewisse Konsistenz und »hält zusammen«, im Gegensatz zum Fleisch, das noch keinen ausreichenden »Zusammenhalt« hat.
- 21 Zu den Lebensaltern bei Galen s. den Artikel von V. Boudon-Millot (2014).
29Die beiden Adjektive πλαδαρός und μαλακός sind also in einer Reihe grundlegender Eigenschaften von Bedeutung, die den verschiedenen Altersklassen zugeordnet sind.21 Galen verwendet sie unter anderem im Zusammenhang mit der Behandlung von Fieberzuständen (Über die therapeutische Methode 11. 14: 3. 175 Johnston & Horsley = 10. 778 K): Man muss dem Alter und der Konstitution des Einzelnen unbedingt Rechnung tragen, bevor man den Aderlass anwendet, der in manchen Fällen zu verschreiben ist. Man muss sich also vor Beginn eine Reihe von Fragen stellen. Wenn der Kranke mehr als vierzehn Jahre alt ist, stellt sich die Frage, ob er ἰσχνός, »dünn«, ist, πυκνός, »hart«, σκληρός, »fest«, und πολύαιμος, »blutreich«. Und wenn er vierzehn Jahre alt ist, ob er πλαδαρός τε καὶ μαλακὸς καὶ πιμελώδης καὶ λευκός, »schwammig, weich, fett und bleich«, ist. Die zwei Reihen von Eigenschaften sind durchgehend gegensätzlich: gegen blutreich steht bleich, gegen fett steht fest, und πλαδαρός und μαλακός stehen jeweils im Gegensatz zu ἰσχνός und πυκνός. Jemand, der von einem Arzt als ἰσχνός bezeichnet wird, ist schwach, mager und ausgezehrt, ganz im Gegenteil zu jemandem, der πλαδαρός ist, d. h. schlaff, weichlich und wässrig. Die beiden Adjektive μαλακός, »schwächlich, verweichlicht«, und πυκνός, »hart, fest«, entsprechen zwei völlig verschiedenen Qualitäten: Geschmeidigkeit und Zartheit einerseits und im Gegenteil dazu Festigkeit und Spannkraft des lebendigen Körpers andererseits.
- 22 So fangen die Wolle oder das Werg leicht Feuer, weil sie »durchlässig« sind (Über die Temperamente (...)
30Die Bedeutung des Adjektivs μαλακός wird von Galen auch für den Fall definiert, dass es sich von χαῦνος unterscheidet, das wie πλαδαρός die Bedeutung »schlaff« haben kann. Doch steht das Fehlen fester Konsistenz bei πλαδαρός mit dem Überfluss an Wasser in Zusammenhang, während es bei χαῦνος ganz im Gegenteil die Leere und daher das Fehlen von Wasser ist, das den Körper schlaff, »durchlässig« oder »schwammig« macht.22
Galen, Über die medizinische Kunst 34. 12 Boudon (1. 398 K)
Τῶν γὰρ πεπονθότων αὐτῶν, ἐν οἷς ἐστι τὸ περιττὸν τοῦ ῥεύματος, ἔνια μὲν ἀραιὰ καὶ χαῦνα καὶ μαλακὰ τὴν φύσιν ἐστίν, ἔνια δὲ πυκνὰ καὶ πεπιλημένα καὶ σκληρά.
Von den befallenen Stellen selbst, bei denen ein Übermaß an Ausfluss stattfindet, sind einige von Natur her locker, durchlässig und weich, andere aber fest, dicht und hart.
31Trockenem Gewebe kann Wasser zugeführt werden, dem weichgewordenen Fleisch kann Spannkraft verliehen werden, harte Haut kann geschmeidig gemacht werden. Die Verwendung von Verben, die von den Adjektiven mit der Bedeutung »weich« oder »schlaff« abgeleitet werden, ist im medizinischen Bereich sehr häufig. Die Wurzel μαλακός ist besonders geeignet bei der Bildung von Verben, die die Sanftheit der Gesten eines direkten Kontakts zwischen der reibenden Hand und Fleisch oder Haut zum Ausdruck bringt.
- 23 Zur Art und Weise, eine Paste zu kneten, s. Luccioni (2003).
- 24 Skoda (2003), S. 87. Man findet entsprechende Anleitungen besonders in der Abhandlung über die Hygi (...)
32Das Verb μαλάττειν wird von Galen im Wesentlichen in zwei Zusammenhängen verwendet, und zwar in den pharmakologischen Abhandlungen, wenn es sich darum handelt, eine Paste »weich zu machen«23, und in den therapeutischen Abhandlungen für die Pflege des Körpers. In allen Fällen handelt es sich nicht um eine Geste im eigentlichen Sinne, sondern um die Wirkung, die sie erzeugen soll. Das Verb μαλάττειν wird dann im Zusammenhang mit einem anderen verwendet, das die Handlung des »Massierens« oder des »Reibens« bezeichnet, τρίβειν oder ἀνατρίβειν. Wie Fr. Skoda unterstreicht, handelt es sich dabei um eine sanfte Geste, die es erlaubt, das Fleisch zu lockern.24 Galen definiert im Übrigen ἡ μάλαξις, die »Lockerung«, folgendermaßen:
Galen, Kommentar zu Die Natur des Menschen des Hippokrates 3. 28 (109 Mewaldt = 15. 216 K)
Ἀραίωσίς τε γὰρ καὶ μάλαξις ὅλης τῆς ἕξεώς εἰσιν οἱ σκοποὶ διὰ μαλακῆς τρίψεως καὶ λίπους πολλοῦ καὶ τοῦ χρονίζειν ἐν ταῖς πυέλοις γιγνόμεναι.
Das Auflockern und Weichmachen des gesamten Fleisches sind das Ziel, das man durch weiches Reiben und viel Salböl und langen Aufenthalt in den Bädern anstrebt.
- 25 Galen definiert auch die Bewegungen des Reibens und ihre Wirkungen, je nachdem, ob sie »schräg oder (...)
- 26 Ἀνάτριψις δύναται λῦσαι, δῆσαι, σαρκῶσαι, μινυθῆσαι· ἡ σκληρὰ δῆσαι, ἡ μαλακὴ λῦσαι, ἡ πολλὴ μινυθῆ (...)
33In der Abhandlung Über die Hygiene findet man Angaben über die verschiedenen Arten des Reibens25: man kann »hart, fest« reiben, σκληρῶς, oder ganz im Gegenteil »weich«, μαλακῶς (Über die Hygiene 2. 4: 52 Koch = 6. 116 K). Weich massiert man außerdem unter Verwendung milden Öls (ἐλαίῳ γλυκεῖ χρώμενοι μαλακῶς ἀνατρίψομεν, Über die Hygiene 3. 13: 101 Koch = 6. 230 K). Nach den hippokratischen Regeln, an die Galen in dieser Passage der Abhandlung erinnert, »löst« das weiche Reiben, während das feste Reiben »verbindet«.26 Er hebt diese beiden Formen der »Massage« hervor, die natürlich Extreme sind, zwischen denen es auch mittlere Alternativen gibt. Die Formen des Reibens sind von zweierlei Art, weich zur Lockerung und fest zur Verfestigung:
Galen, Über die Hygiene 3. 13 (101 Koch = 6. 230 K)
Ἐργάζεται δὲ ἄμφω μὲν ἡ μαλακή, θάτερον δὲ καὶ ἡ σκληρὰ τρίψις, εἴ γε δὴ πυκνοῖ μὲν αὕτη καὶ σκληρύνει τὸ δέρμα, διαφορεῖ δ᾿ ἡ μαλακὴ καὶ ἀραιοῖ καὶ μαλακὸν ἀπεργάζεται τὸ σῶμα.
Man führt beide Arten des Reibens aus, die weiche und die andere, die harte. Während letztere die Haut dichter und härter macht, unterscheidet sich die weiche Art, die den Körper lockert und weich macht.
34Das Adverb μαλακῶς oder das Adjektiv μαλακός haben also hier eine positive Bedeutung im Vergleich mit den anderen Termini des semantischen Feldes mit der Bedeutung »schlaff«. Sie eignen sich offenbar besonders gut, um die Sanftheit beim Reiben zum Ausdruck zu bringen. Galen beschreibt die Hände, die massieren, auf dieselbe Weise: Sie müssen sanft sein, z. B. um manche Arten vorübergehender Fieberanfälle zu behandeln, bei denen der Arzt eine Massage mit lauwarmem Öl vorsieht (ἐλαίῳ δὲ χλιαρῷ καὶ πολλῷ καὶ μαλακαῖς χερσὶν ἀνατρίβειν ἐπιπλέον, Über die therapeutische Methode an Glaukon 1. 3: 11. 14 K), oder stattdessen eine einigermaßen sanfte Massage: »Vor dem Bade reibt man den Körper mit nicht zu sanften, aber auch nicht zu groben Händen« (πρὸ τοῦ λουτροῦ χερσὶ μὴ πάνυ μαλακαῖς, ὥσπερ αὖ μηδὲ τραχείαις, ἀνατρίβειν τὸ σῶμα, Über die Hygiene 6. 8: 183 Koch = 6. 417 K). Solche Empfehlungen wiederholen, was man schon in manchen Abhandlungen des C.H. lesen kann, zum Beispiel in Über die Gelenke. Da wird empfohlen, eine ausgerenkte Schulter zu reiben (Über die Gelenke: 2. 215 Kühlewein = 4. 102 L), und dabei mit Fingerspitzengefühl vorzugehen (καὶ ἄλλως πρηέως), mit sanften Händen (τὸν γοῦν τοιοῦτον ὦμον μαλθακῇσι ξυμφέρει τῇσι χερσὶν ἀνατρίβειν) und ohne bei den angewandten Bewegungen Druck auf die Gelenke auszuüben, um so Schmerzen zu vermeiden.
- 27 In der Tat kommt das Adverb λείως im C.H. nur sehr wenige Male vor: die beiden anderen Belegstellen (...)
35Im C.H. findet man im Übrigen noch andere Definitionen in Hinblick auf das ἀνατρίβειν: In den Epidemien V 1. 52. 2 Jouanna (5. 238 L) soll ein Patient, der infolge einer phrenitis taub geworden ist, Wein trinken, Weizenbrot essen, Bäder vermeiden und sanft massiert werden. Aber der von É. Littré erstellte Text, ἀνατρίβεσθαι λείως, ist nicht die beste Lösung: in der Ausgabe von J. Jouanna liest man stattdessen ἀνατρίβεσθαι <μὴ> λίην.27
- 28 Das steht im Gegensatz zu einer anderen besonderen Form der Berührung, nämlich der, den Puls zu füh (...)
- 29 Hier geht es nicht um die verschiedenen Arten der Massage wie die »geradlinige« Massage und die kre (...)
36Ein solches Beispiel legt nahe, dass das Vokabular der »Sanftheit« in Hinblick auf die Massage in Wahrheit ziemlich eingegrenzt ist.28 Galen scheint in diesem Bereich offenbar Erbe der therapeutischen Methoden zu sein, denen ein Lexikon zugeordnet ist, das den Gesten der Behandlung genau folgt und daher nicht übermäßig entwickelt ist.29 Das Adjektiv μαλακός und die Termini seiner Wortfamilie kennen bevorzugte Verwendungen für die Bewegung der Hand, die sanft sein muss, um den Körper zu lockern, oder wenn es sich um einen Körper handelt, der weich gemacht werden soll: Die Sanftheit muss sich mit der Spannkraft verbinden. Verständlich, dass diese Wortfamilie einen besonderen Platz im Vokabular der Kunst der Behandlung mit den Händen einnimmt.